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重庆科创职业学院计划生育病人护理
十七 计划生育病人的护理;复习旧课;教学目标 Objectives;重 点Emphasis
1、短效口服避孕药服用方法及用药妇女
的护理措施
2、放置宫内节育器的禁忌症,放置时间,
副反应及并发症
3、结扎术的术前准备,手术配合及术后
护理
难点Difficult point
工具避孕和药物避孕的作用机制;教学内容
1、计划生育的一般护理
2、避孕方法及护理
3、女性绝育方法及护理
4、终止妊娠的方法及护理 ; ;避孕的概念
是用科学的方法在不妨碍正常性生活和身心健康的情况下,使育龄妇女暂时不受孕。;1.复方短效口服避孕药
(1)作用机制:抑制排卵;改变宫颈粘液;影响子宫内膜
(2)适应症及禁忌症
(3)使用方法及注意事项
(4)药物不良反应
2.其它药物避孕
3.护理措施
(1)做好用药指导及心理护理
(2)掌握好使用者的适应症及禁忌症
(3)交待药物使用及保存方法
(4)做好登记及随访工作;工具避孕;工具避孕;(2)避孕原理:改善子宫腔内环境,导致子宫内膜表层的无菌性炎症刺激,阻碍受精卵着床.
(3)术前准备:
(4)适应症及禁忌症:
(5)放置时间
(6)节育器的选择及消毒,放置方法,宫内节育器的取出术.
(7)宫内节育器的副反应: 出血;腰腹酸胀
(8)宫内节育器的并发症: 感染;异位;脱落;带器妊娠;0;经腹输卵管结扎术:
护理措施:
1.术前准备:心理护理
做好术前一切准备
2.手术时配合:;3.手术后护理:
(1)密切观察生命体征,有无腹痛及内出血征象.
(2)鼓励早下床活动.
(3)协助医生观察切口,保持伤口干燥清洁.
(4)术后卧床数小时后,体温,脉搏正常,无腹痛及内出血方可活动.
; 终止妊娠的方法及护理;米非司酮(RU486)
用法:25mg,每日2次口服,共3日,于第4日上午用米索前列醇0.4mg一次顿服;
副反应为恶心呕吐,下腹痛和乏力等.
完全流产率达90%-95%;
如药流失败及时终止手术,不全流产者,出血量多时需急时刮宫.;1.适应症:
(1)避孕失败自感终止妊娠者。
(2)因各种疾病不能继续妊娠者。
2.禁忌症:
(1)全身各种病症的急性期。
(2)生殖器官急性炎症。
(3)妊娠剧吐致酮尿症者。
(4)术前8小时内有2次体温达到或超过37.5℃以上者。;3.人工流产并发症防治:
(1)子宫穿孔
(2)人工流产综合征
(3)不全流产
(4)感染;利凡诺引产适用于妊娠15-24周
1.禁忌症:
(1)肝肾功能不全者
(2)各种疾病急性期
(3)严重的心脏病,高血压,血液病
2.用药剂量:
100mg/次,其反应量120mg,中毒量500mg.;3.用物准备:
4.并发症防治:
(1)全身反应,体温升高.
(2)产后出血.
(3)胎盘胎膜残留.
(4)感染.; 本次课主要介绍了短效口服避孕药,宫内节育器,输卵管结扎术人工流产术,药物引产.重点要求理解:短效口服避孕药的服用方法,用药妇女的护理措施,宫内节育器禁忌症,放置时间,副反应,并发症及不同孕周人工终止妊娠方法的选择及并发症防治.掌握计划生育手术的护理配合.;1.下列最有效的避孕方法是:
A.安全期避孕 B.阴道隔膜
C.避孕套 D.避孕药膜 E.口服避孕药
2.下列哪项不是避孕药物的不良反应:
A.类早孕反应 B.痛经
C.月经量减少 D.色素沉着
D.服药期出血
;3.宫内节育器放置时间是在月经干净后:
A.立即 B.1-2天
C.3-7天 D.10天
E.15天
4.某妇女,已有8个月的女孩,身体健康,最好选用的避孕方法是:
A.口服避孕药 B.安全期避孕
C.使用阴茎套 D.放置宫内节育器
E.阴道隔膜
;5-8题共用备选答案
A.49天以内 B.10周以内
C.10-14周 D.14-24周
E.14-28周
5.药物流产适用于
6.钳刮术流产适用于
7.吸宫术流产适用于
8.利凡诺引产适用于;9.有关使用避孕药的注意事项,下列描述正确的是
A.乳房有肿块者禁服 B.不得随意停药
C.急性肾炎患者可用
D.避孕药片潮解并不影响效果
E.补乳期妇女不宜服避孕药
10.宫内节育器放置的正确时间是
A.月经干净后7-14天
B.人工流
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