疾病查房-全膝关节置换课件.pptVIP

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膝关节骨关节炎关节置换 ;疾病查房教案;查房目标;重点分析内容 ;查房重点、难点; 1 熟悉膝关节的结构、功能及活动范围 2 膝关节置换手术的适应症和禁忌症 3 膝关节置换术后常见并发症有哪些? 4 CPM机(持续关节功能被动锻炼议)在术后如何应用 5 膝关节置换手术后如何康复锻炼 6 膝关节置换手术后出院指导 ;查房过程的设计;简要病史; 入院时评估: 精神可,心理稍焦虑,心肺无殊,左膝肿胀,轻度内翻,活动受限,伸屈5-135°,浮髌试验(+),碾磨试(+),测T36.8℃,P88次/分,BP164/82mmHg,R20次/分。 入院后辅检: X线:两侧膝关节退行性变 心电图:窦性心动过速 B超:左室舒张功能减退,两侧股动脉内膜中层不规 则增厚 血化验:ESR106mm /h ;入院后治疗经过: ;现价段评估: ;心理护理;根据不同阶段,提出护理问题 ; 1 做好术前护理、术前准备; 2 术后全麻常规护理 注意观察生命体征变化,特别是血压; 3 正确及时执行医嘱,严密观察病情,特别伤口敷料渗血、切口皮管引流液量、性质,预防各种术后并发症; 4 评估患者疼痛情况,及时止痛 5 做好基础护理,协助生活护理; 6 指导患肢功能康复锻炼; 7 指导合理饮食;膝关节的结构;膝关节的功能及活动范围;膝关节的护理评估内容、技能 ;护理评估内容、技能 形态检查;护理评估内容、技能 功能检查;护理评估内容、技能 疼痛检查;护理评估内容、技能 特殊检查 ;膝关节骨性关节炎临床表现;;膝关节骨性关节炎治疗;人工全膝关节置换术;人工全膝关节类型;手术过程 ;;;人工全膝关节置换术适应症;人工全膝关节置换术禁忌症;膝关节置换术后常见并发症 ;并发症观察预防 出血;并发症观察预防 血管栓塞 ;并发症观察预防 感染;讨论目前主要存在和潜在护理问题、措施 ;探讨关于CPM的锻炼应用 ;人工全膝关节置换术康复训练;第一阶段(术前健康教育和康复训练);第二阶段(术后0—21天,住院期间);第三阶段(术后22天至3个月,即出院后);出院指导; 治疗护理新进展 ;小结;讨论;

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