康复医学评定讲义.ppt

第二章 康复医学评定;教学目标;康复评定≈临床诊断;临床诊断;截肢;脑卒中;康复评定;肉眼观察;躯体功能;举例：躯体功能;第一节 运动功能评定;一、肌张力评定;检查方法;异常肌张力;痉挛性斜颈;Ashworth评定法;Ashworth评定法（修订）;二、肌力评定;A.徒手肌力测定法（MMT）;肱二头肌肌力测试（演示）;B.简单器械的肌力测试;C.等速肌力测试;三、关节活动范围测定;A.徒手测试;B.量角器测定;量角器测量肘关节活动度（演示）;四、步态分析;评定方法;步垫测定法;三维步态分析;五、平衡与协调功能评定;姿势(posture)：指躯体的一种非强制性、无意识状态下的自然状态;A.平衡分类;B.平衡评定法;协调功能评定;评定方法;六、感觉功能评定;七、心肺功能评定;A.心功能评定;定时间走或跑：６min走；12min走；12min跑；２min走（心衰） 定距离走：200m走（心肌梗死）；10m或20m走（中风） 运动负荷试验 活动平板试验 踏车试验 手摇车试验 等长收缩试验;B.肺功能评定;血气分析 呼吸气分析：化学法、物理法;C.心肺功能联合评定;;一、日常生活活动能力评定;ADL分类;ADL评定方法;Barthel指数;Barthel 指数评定;评定标准;PULSES评定;评定标准;二、独立生活能力评定（P75）;运动类;认知类;评定标准;住院效率;三、生存质量评定;A.评定内容;B.评定方法;第三节 言语与吞咽功能评定;手势语;A.言语障碍;常见言语障碍;B.失语症;常见失语症;评定内容;评定方法;C.构音障碍;评定方法;D. 言语失用;十四、吞咽障碍;评定方法;第四节 心理功能评定;智力测验;第五节 电诊断;针极肌电图;检查步骤;检查的是肌肉，反映的是神经 检查的灵敏度较高，可查出5%的损害，故报告早于临床或查出亚临床 不足：可以定性，难以定量，因其灵敏性太高，选择局限性太强;(二) 神经传导与反射的检查;1.运动神经传导速度（MNC）;2.感觉神经传导速度（SNC）;诱发电位;诱发电位在康复医学中的应用;小结;