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医技科室考评方案 B超室质量评价（100分制） 一．科室质量管理（20）? ? ? ? 1、每月召开1次科室质量与安全工作会议，有改进措施与督导记录；2、每周1次疑难病历读片有记录；3、每半年1次临床科室联席工作会议有记录；4、临床阳性率有专人管理统计有分析；5、定期开展住院病人临床随诊工作有记录；6、每月将科室检查阳性率汇总及质控整改反馈表报质控中心。? ? ? ?? ? ? 一项未达到要求扣3分 二.临床评价（40）? ? ? ? 报告准确、完整、及时 20 1）报告一般项目准确、完整；2）报告内容与临床申请符合；3）报告及时。? ? ?? ? ? 各项发现不符合要求，一次扣2分? 无技术差错及责任差错（含出错报告）?10? ? ? ? 一次扣5分? ? ? ? ? ? ? ? ? 与临床应协调配合 10 ? ? ?? ? ? 有条件不配合一次扣2分? ? ? ? ? ? ? ? 三.质量指标（10分） 1、B超检查图片清晰2、阳性率指标：B超市医保中心要求≥70%3、与临床出院诊断符合率≥90%? ? ? ? ? ? ? 合格率每下降1%扣3分，一项未按要求扣1分? ? ? ? ? ? ? ? 四.仪器操作规范及记录（10）? ? ? ? 仪器操作规程及仪器运行有记录? ? ? ?? ? ? 未达要求不得分，不完整扣5分? ? ? ? ? ? ? ? 五.应知应会（20）? ? ? ? 医务人员知晓科室质量监控指标制度及相关技术操作规范，具体内容另呈?。 ? ?? ? ? ? 不了解相关内容每人次扣1分? ? ? ? ? ? ?  ?检查者： 得分 ： 日期： 录；2、? ? ? ? 每周1次疑难病历读片有记录；3、? ? ? ? 每半年1次临床科室联席工作会议有记录；4、? ? ? ? 临床阳性率有专人管理统计有分析；5、? ? ? ? 定期开展住院病人临床随诊工作有记录；6、? ? ? ? 每月将科室检查阳性率汇总及质控整改反馈表报质控中心。? ? ? ? 20? ? ? ? 一项未达到要求扣3分? ? ? ? ? ? ? ? 临床评价（40）? ? ? ? 报告准确、完整、及时1）? ? ? ? 报告一般项目准确、完整；2）? ? ? ? 报告内容与临床申请符合；3）? ? ? ? 报告及时。? ? ? ? 20? ? ? ? 各项发现不符合要求，一次扣2分? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 无技术差错及责任差错（含出错报告）? ? ? ? 10? ? ? ? 一次扣5分? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 与临床应协调配合10分? ? ? ? 10? ? ? ? 有条件不配合一次扣2分? ? ? ? ? ? ? ? 质量指标（10分）? ? ? ? 冷冻切片与常规石蜡切片诊断符合率≥95%? ? ? ? 10? ? ? ? 合格率每下降1%扣3分，一项未按要求扣1分? ? ? ? ? ? ? ? 仪器操作规范及记录（10）? ? ? ? 仪器操作规程及仪器运行有记录? ? ? ? 10? ? ? ? 未达要求不得分，不完整扣5分? ? ? ? ? ? ? ? 应知应会（20）? ? ? ? 医务人员知晓科室质量监控指标制度及相关技术操作规范，具体内容另呈，每个月重复? ? ? ? 20? ? ? ? 不了解相关内容每人次扣1分? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?检查者： 检验科质量评价（100分制）200? ?年??月? ?日项目? ? ? ? 标准要求? ? ? ? 标准分? ? ? ? 扣分标准? ? ? ? 扣分? ? ? ? 得分科室质量管理（20）? ? ? ? 1、? ? ? ? 每月召开1次科室质量与安全工作会议，有改进措施与督导记录；2、? ? ? ? 每周1次疑难病历读片有记录；3、? ? ? ? 每半年1次临床科室联席工作会议有记录；4、? ? ? ? 临床阳性率有专人管理统计有分析；5、? ? ? ? 定期开展住院病人临床随诊工作有记录；6、? ? ? ? 每月将科室检查阳性率汇总及质控整改反馈表报质控中心。? ? ? ? 20? ? ? ? 一项未达到要求扣3分? ? ? ? ? ? ? ? 临床评价（40）? ? ? ? 报告准确、完整、及时1）? ? ? ? 报告一般项目准确、完整；2）? ? ? ? 报告内容与临床