小儿推拿常用穴部第二部份.pptVIP

七、肾 经（肾 水）☆☆ 　【定位】 小指末节螺纹面 　【操作】以右手食、中指夹住小儿小指，用拇指螺纹面贴在小儿小指螺纹面上做顺时针旋转推动为补，称补肾经；由小儿小指端直推向指根为清，称清肾经。补肾经和清肾经统称推肾经。100～500次。 　【功效】 滋补肾阴，温养下元，清利下焦湿热。 　【应用】补肾经主要用于治疗先天不足、久病体虚、肾虚精亏所致的久泻，多尿，遗尿，虚喘等病证。清肾经主要用于治疗膀胱湿热、小便赤涩等。“肾为先天之本”，刘老认为肾经宜补不宜清。治疗膀胱湿热、小便赤涩时常以清后溪代之。 肾 经 　　 五经配伍及推治 刘老认为小儿推拿以手代针药，取功效于指端。从五经推治虽施之患儿体表，意在调整其体内阴阳及脏腑功能。 五脏在生理上相互协调、相互促进，在病理上必然相互影响。前人多以五行生克制化之理说明小儿五脏病机，决策治法。 刘老认为运用五经推治来调整脏腑功能，同样不能只单纯考虑一个脏腑，而应注意调整脏腑之间的关系。因此，他运用五行生克制化理论，结合小儿病理生理特点，创立了独特的五经配伍推治法。 　　 　 一、五经助制的关系 1．脾助肺，肺助肾，肾助肝，肝助心，心助脾。 2．脾制肾，肾制心，心制肺，肺制肝，肝制脾。 相助和相制，是治疗中主补、主泻，或兼补、兼泻的依据，医者根据这些 规律在治疗上进行对标、 对本的治疗,从而形成五 经配伍推治。 　 二、五经配伍推治 1、脾病 虚证：主补脾，兼补心，补后要加清，更补肺，稍清肝，这样的取穴治法叫“补三抑一法”。 实证：主清脾，兼清肺，次清肝，稍清心。 2、肝病 虚证：主补肝，兼补肾，更补心，稍清肺。 实证：主清肝，次清心，稍补脾。 3、心病 虚证（血虚）：主补心，再补脾，略补肾。 实证（实热）：主清心，次清肝，再清肺，稍清脾，略补肾。这样的取穴治法叫‘清四补一法”。 4、肺病 虚证：主补肺，次补脾，再补肾，稍清心。 实证：主清肺，次清心，兼清肝。 5、肾病 虚证：主补肾，次补肺，略补牌。 实证：主清肾，兼清肝。 　附： 1．五脏中脾、肺肾二经的虚证。可用补三抑一法，心、肝二经不一定要用，因为此二脏是阴中之阳脏，故要灵活掌握。 2．脾经因为是后天的根本，故宜补不宜清，用了清法后可加补法，使其不会伤及脾胃。 3．肝经宜用清法，用补法需要注意妄动肝风。 4、次数：主、兼、次三者之间递次减100次，即为剂量问题。 　 5、小儿推拿以1个月 ～6岁为效佳 　　　 年龄　　 补　　　　　 清 　　1个月～12个月　　 150次　　　　 60次　 　　1岁～3岁　　　　　 300次　　　 150次 　　4岁～6岁　　　　　 400次　　　 200次 　　6岁～9岁　　　　　 600次　　　 300次 　　10岁～12岁　　　　 800次　　　 400次 八、大 肠☆ 　　【定位】 在食指桡则缘，由食指尖至虎口的一直线。 　　【操作】 用右手食、中指两指抵住小儿拇指根部，以右手拇指末节桡侧面从小儿食指第一指节正面向上斜行直推至虎口，称清大肠。100～300次。 　　【功效】 消积导滞，清利湿热。 　　【应用】 清大肠常用于湿热、积滞肠道所引起的腹痛、腹泻、泻痢，便秘等症。 大 肠 九、小 天 心☆ 【定位】 内劳宫与总筋穴连线的中点。 　【操作】 用拇指指端或中指端揉按该穴，称按揉小天心；用拇指甲由小天心掐运至内劳宫，称掐运小天心。揉按20～50次，掐3～5次。 　【功效】 镇惊熄风，清心除烦，退虚热。 　【应用】 揉按小天心用于治疗心火亢盛的烦躁不安或阴虚内热、久热不退等病证。掐运小天心用于治疗惊风、抽搐、夜啼、惊惕不安等。 小天心 九、内 劳 宫☆ 【定位】 手掌心，握拳屈指时中指指尖处。 　【操作】用拇指按揉之，称按揉内劳。揉200～300次。另内劳宫滴一二滴凉水，并用中指在其周围旋运，同时结合以对其掌心吹凉气（以不超过十八口气为限），称水底捞明月。 　【功效】 清热除烦，退虚热。 　【应用】按揉内劳常用于心经有热而致的口舌生疮，发热，烦渴等症及阴虚内热而致的潮热、盗汗等症，对心、肾两经虚热最适宜。水底捞明月用于各种热证。 内劳宫 十、板 门☆ 【定位】第一掌指关节横纹处经大鱼际最高点到小天心的一条直线。 　【操作】用中指或拇指按揉大鱼际肌最高点约1分钟，称按揉板门；用右手拇指