望东职业病危害防治措施.docVIP

中交三公局望东长江公路大桥WDQ-05经理部 职业病危害识别与防治措施 一、工程概况 望东长江公路大桥WDQ-05合同段起止桩号为K23+313～K29+900，路线长6.587公里。设计采用设计速度100Km/h，路基宽度26.0m，长江大桥南桥头至香隅枢纽互通段预留六车道建设条件。本合同段范围内设连拱隧道（南山隧道）一座，分离式隧道（龙头岭隧道），新建大桥5座，中桥1座，匝道桥3座，线外桥3座，分离立交3座,涵洞13座，通道7座,路基挖土方920700m3，填方1058000m3，其中有路基土石方（高填、深挖路堑）、路基防排水、路基高边坡防护、改路等工程。 二、本项目存在的职业危害因素及防治措施 1、急性一氧化碳中毒 我项目存在一氧化碳中毒的场所有人工挖孔桩、隧道施工、生活区。 1.1一氧化碳中毒主要表现　 最初的症状，可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡等，医学上称为轻度中毒，此时如能及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气，症状可迅速缓解。反应迟钝、除头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡外，可出现面色潮红，口唇呈樱红色，脉搏增快，昏迷，瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝，呼吸、血压可发生改变。医学上称为中度中毒，此时如能及时抢救，亦可恢复。1.2防治措施 制定职业健康安全管理制度。 在人工挖孔桩、隧道洞内设置通风设备，进行通风。 对项目部员工及一线工人进行安全教育培训，每天班前会告知一线工人存在的危险、安全操作规程。 每月对施工现场、驻地生活区进行检查。 5、制定应急救援预案 防中毒应急预案。如果发生轻度中毒，迅速将患者移离中毒现场到达通风处，松开衣领，注意保暧，密切观察意识状态。发生中度、重度中毒者及时送往医院。 2、电光性眼炎 2.1电光性眼炎主要存在电焊工、气割工。 2.2主要表现 电光性眼炎是眼受到紫外线照射后，一般6~8小时才发病。这段时期叫潜伏期，因为紫外线作用于角膜、结膜之后，经6~8小时后引起部分上皮细胞坏死脱落。这时症状最严重，最初为异物感，继之眼剧痛，高度眼睑痉挛，怕光、流泪、伴面部烧灼感。病人面部和眼睑红肿，结膜充血水肿，睑裂部位的角膜上皮有点或片状脱落。受到紫外线照射愈久，脱落的上皮愈多。由于角膜上皮的脱落，上皮间的神经末梢暴露，这是眼疼痛的原因，以上症状可持续6~8小时，以后逐渐减轻，2~3天完全恢复。 2.3防治措施 1、最主要的措施是加强个人防护，高原烈日下工作要佩戴防护镜和加强屏蔽保护，遵守操作规程，电焊时佩戴防护面罩。 2、从业者上岗前应进行体检，在岗期间每年体检一次。凡检查出活动性角膜性疾病，明显的角膜遗留病变患者不宜从事有关的接触紫外线辐射作业。 3、电光性皮炎 3.1职业性电光性皮炎主要存在电焊器 3.2主要表现 职业性电光性皮炎一般于照光后数小时内发病，呈急性炎症。皮损局限于被光照的部位，有明显的界限，炎症反应程度与光线强弱、照射时间长短有关。轻者表现为界限清楚的水肿性红斑，有灼热及刺痛感。重者除上述症状外，可发生水疱或大疱，甚至表皮坏死，疼痛剧烈。 3.3防治措施 1、预防职业性电光性皮炎主要措施是加强个人防护，避免紫外线光源直接照射身体的裸露部位。 2、从业者上岗前应进行体检，在岗期间每年检查一次。凡查出严重的变应性皮肤病，或手及前臂等暴露部位有湿疹，严重皲裂等慢性皮肤病患者不宜接触可诱发或加剧该病的致病物质。 4、矽肺和水泥尘肺 矽肺是一种严重危害作业者健康的职业病，主要存在钢筋加工厂、混凝土拌合站、隧道内打钻工。水泥尘肺存在混凝土拌合站。 4.1主要表现 早期可无症状或有轻度头痛，头昏，记忆力减退，神经衰弱等症状以及咳嗽咽干等呼吸道刺激症状。还可出现气喘、呼吸困难、咳嗽、咯痰、咯血等症状，部分病人可有食欲不振、恶心、腹胀等消化道症状。早期无明显体征，偶可闻干性啰音，合并感染时可闻湿性罗音，并发肺气肿时，可出现叩诊过清音，呼吸音减低等，进一步发展可出现肺实变体征，以及心肺功能不全体征，如心悸、紫绀、呼吸困难、水肿等。 4.3防治措施 1、改善劳动环境，采取机械化、自动化操作及湿式作业，降低粉尘浓度，减少粉尘损害。 2、加强工作环境通风除尘，对个人加强劳动保护。 3、定期查体，做到早期发现，早期治疗，并早期脱离致病环境。 5、电焊工尘肺 电焊工尘肺存在钢筋加工厂、隧道钢拱架加工厂。 5.1主要表现 早期可无症状或部分病人可有食欲不振、恶心、腹胀等消化道症状。有轻度头痛，头昏，记忆力减退，神经衰弱等症状以及咳嗽咽干等呼吸道刺激症状。还可出现气喘、呼吸困难、咳嗽、咯痰、咯血等症状，早期无明显体征，偶可闻干性啰音