附件-浙江省大学生科技竞赛网.doc

附件1　 2015年浙江省高职高专院校学生护理职业技能大赛技术文件 一、竞赛方式 竞赛项目均为个人比赛。各校由8-10位选手分别组成甲、乙两支代表队。每位选手在第一天完成理论考试；第二天由各校甲、乙两队分别组成甲、乙两组，每组选手抽取个人参赛号后进入所在组的赛室，根据病人的病情需要及医嘱要求，连续独立完成4项临床护理技术操作。 二、竞赛内容 1．理论考试：参照2015年执业护士资格考试考试头部外伤包扎临床护理技术操作程序及评分标准1．头部外伤包扎技术：2．单人徒手心肺复苏术：在医学模型人上进行操作。使用北京医模科技有限公司心肺复苏训练及考核系统（AIDman Pro艾德-心肺复苏训练及考核系统JW4201）。 3静脉输液技术：与模拟病人沟通，在仿真手臂上进行操作。使用营口巨成教学科技开发有限公司静脉输液手臂成套仿真模型(jc-NT-04)。 4置胃管技术：使用天堰医教科技开发有限公司鼻胃管与气管护理模型（NUS0300034ADC）。 头部外伤包扎技术：①治疗盘：无菌纱布敷料、三角巾②治疗车、消手液、垃圾桶。 单人徒手心肺复苏术：硬板床、治疗车、治疗盘、人工呼吸膜(也可用纱布)、纱布（清除口腔异物）、弯盘、抢救记录卡（单）、笔、血压计、听诊器、手电筒、脚踏垫（据选手需要使用）、消手液。 静脉输液技术：①治疗盘：皮肤消毒液（安尔碘）、无菌干棉签（一次性）、0.9 %氯化钠(250ml塑料瓶)、输液器（单头）、输液瓶贴②输液执行单、输液执行记录卡、止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、弯盘、血管钳③治疗车、消手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶④输液架⑤剪刀。 置胃管技术：①治疗盘：治疗碗、一次性胃管（末端有塞子）、止血钳或镊子1把、纱布块或棉球、治疗巾、弯盘、20ml注射器、压舌板、石蜡油、棉签、胶布、记录单、笔、一次性手套、手电筒②拔管盘：弯盘、一次性手套、纱布③治疗车、消手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 用物准备：4项技术操作的用物一次准备齐全（30分钟）临床护理技术操作程序及评分标准 项 目 名 称 操作流程 技 术 要 求 分值 扣分及说明 备注 选手报告参赛号码，比赛计时开始 患者头部有伤口，给予头部外伤包扎 头 部 外 伤 包 扎 技 术 10分 评估1．0分 ·评估模拟患者伤情、判断意识、报告结果 ·确认患者意识清楚能够配合护士工作 0.5 0.5 初步处理（1.分） ·伤口 ·协助患者取坐位 0.5 安置体位(分) ·向患者解释并取得合作·六步洗手 包扎过程 （6分） ··将三角巾底边折叠两层约二指宽 ·三角巾底边放于前额齐眉上 ·三角巾两底角经两耳上方，拉向枕后 ·两底角边于枕后交叉，再绕到前额中央打结固定 ·将三角巾顶角上翻塞入 1 1 1 1 1 安置整理 (1分) ·撤除用物，安置好患者 ·六步洗手，记录伤口情况及包扎日期和时间 0.5 0.5 包扎结束，护士巡视患者，发现另一患者意识丧失，给予心肺复苏 单人徒手心 肺 判断并呼救 （2.5分） ·评估现场、判断意识，5秒钟内完成，报告结果 ·触摸大动脉搏动，呼吸10秒钟内完成，报告结果 ·立即呼叫 1 10.5 安置体位 (1.5分) ·去枕将患者安置于硬板床， ·取仰卧位，头、颈、躯干在同一轴线上 ·双手放于两侧，身体无扭曲（口述） 0.5 0.5 0.5 心脏按压 （分） ·抢救者立于患者右侧 ·解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部 ·按压部位：胸骨中下1/3交界处 ·按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁，上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力 ·按压幅度：胸骨下陷至少5cm ·按压频率：≥100次/min（不超过120次/ min） 0.5 0.5 1 1 1 复 苏 术 25分 开放气道 （2分） ·检查口腔，清除口腔异物 ·取出活动义齿（口述） ·判断颈部有无损伤，根据不同情况采取合适方法开放气道 0.5 0.5 1 人工呼吸 （分） ·捏紧患者鼻孔 ·用力吹气，直至患者胸廓抬起 ·吹气，观察胸廓情况 ·连续2次 ·按压与人工呼吸之比：30:2，连续5个循环 1 1 1 判断复苏效果 （2分） 操作5个循环后，判断并报告复苏效果： ·颈动脉恢复搏动，平均动脉血压大于60mmHg ·自主呼吸恢复 ·瞳孔缩小，对光反射存在 ·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 0.5 0.5 0.5 0.5 整理记录 (2分) ·整理用物 ·六步洗手 ·记录患者病情变化和抢救情况 0.5 0.5 1 判读心电图（分） ·判读心电图 患者复苏成功，遵医嘱给予静脉输液 静 脉 输 液 技 术 20分 评估解释（1分） ·评估