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第四章 心理社会治疗模式 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 本章主要内容： 发展历史 理论来源 理论假设 治疗方法与技巧 治疗过程 总结 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、发展历史 里士满(Mary Richmond)：《社会诊断》，1922 （案例中一半以上的症状是精神症状） 夏健士(Frank Hankins)：首次提出“心理社会”概念，1930 汉密尔顿(Gordon Hamilton)：《个案工作的基本概念》，1937 （整理个案工作的理论分析模式，以精神分析为主） 托尔（C Towle） （修正汉密尔顿，“人在情境中”，以心理与社会治疗为主） 霍丽斯(Florence Hollis)：《个案工作——心理社会治疗法》，1964 （发扬光大，内在与外在因素） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. PS：问题归因 道德因素：1869以前；（COS成立） 环境因素：慈善会社后期 心理因素：1920年代，精神分析影响 心理社会因素：50年代，心理社会模式影响 心理、生理、社会、道德因素：生态系统模式影响 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、理论来源 精神分析理论(psychoanalytic theory) 社会学的角色理论(role theory) 自我心理学 学习理论(learning theory) 系统理论(systems theory) 其它理论 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 精神分析理论 弗洛伊德（1856—1939）奥地利心理学家、精神病学家，精神分析学派的创始人。 1873入维也纳大学学医学 1881获医学博士学位 1882订婚，维也纳总医院医生， 1885年，开始用催眠术治疗癔症，即歇斯底里症。（电击、催眠（沙可）——〉宣泄（布洛尔）） 1886年结婚，“神经症”私人诊所， 1895创立精神分析（自由联想） 1900《梦的解析》（婴儿性行为、释梦：披着羊皮的狼） 1909在美国克拉克大学发表演讲轰动 1930获哥德奖金 1939、9、23死于口腔癌 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 人格结构理论 本我(id)：人最原始、与生俱来的潜意识的结构部分。以生物本能的合流驱动力。按照“快乐原则”行事。 自我(ego)：人格的意识结构部分，自己可以意识到的“我”，能知觉自身的需要，主要作用是处理个体和现实的关系，使个体的欲望适应现实。按照“现实原则”行事。 超我(superego)：道德化的我，是在社会化的过程中，将道德规范、社会要求内化为自身的良心、理性，对个体的动机、欲望和行为进行管制。按照“理想原则”行事。 （冰山理论） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 保持身体健康必须依赖人格中三种力量的平衡。从健康的立场来讲，本我、自我和超我必须有均衡的发展。本我极力保存自己，超我的作用是积极配合社会规范控制和监督自己。至于自我，它一方面要处理本我的冲动和欲望，另一方面要符合超我要求，积极调节本我和超我之间的矛盾。如果本我和超我任何一方