郑州市妇女乳腺癌预防知―信―行调查及影响因素分析.docVIP

郑州市妇女乳腺癌预防知―信―行调查及影响因素分析 　　摘要：目的 了解郑州市女性乳腺癌筛检知识、态度、行为现状。 方法 采用随机抽样的方法对郑州市10个社区900名妇女进行问卷调查。 结果 妇女乳腺癌预防知识得分（13.0±4.5）分，乳腺癌危险因素中对精神压力大、乳房自检可以早期发现乳腺癌、40岁以上妇女应每年进行一次乳房临床体检的知晓率较高；乳腺癌预防态度得分为（56.18±6.71）分；做过乳腺自我检查、乳腺临床检查和x线钼靶检查的概率分别为60.9%，64.5%，28.4%；结论 郑州市社区女性对乳腺癌及其筛检知识了解不足且不全面 ， 筛检态度相对比较积极 ， 但筛检率较低 。 　　关键词：乳腺癌；筛检；知信行 　　在我国，乳腺癌是最主要的恶性肿瘤之一。乳腺癌发病率位居城乡女性首位，是危害居民生命健康的最主要的恶性肿瘤之一[1]。有文献显示[2]，早期筛查可有效降低乳腺癌死亡率。调查显示，我国妇女对乳腺癌的知识普及率并不高。李轶群等[3]对上海某社区的35～69岁的女性调查，其对乳腺癌患病后的表现知晓率较低，对乳房出现肿块、乳房局部皮肤粗糙有凹陷、乳头溢液及腋下肿块的知晓率分别为49.37%、12.12%、8.60%及5.63%。妇女对这种疾病的认知、态度和行为情况对疾病的预防非常重要。郑州市妇女对这种疾病的认知情况目前尚未见研究报道，所以本项目旨在对郑州市社区妇女乳腺癌的预防知识-态度-行为进行调查，了解郑州市妇女对乳腺癌的认知和行为现状，分析影响因素，有针对性地制定干预措施，提高乳腺癌的筛查率，使疾病其能够早期发现、早期治疗，从而促进妇女健康。 　　1. 对象与方法 　　1.1研究对象：户籍为郑州市，年龄35～69岁，身体健康，无心脑血管疾病或其他慢性病，无乳腺癌病史，无精神性疾病或精神病家族史。 　　1.2研究工具： 　　1）一般资料调查表：根据文献回顾和妇科专家意见自行设计，包括妇女的年龄、户籍、文化程度、职业、经济收入 、月经史、生活方式、饮食习惯等。 　　2）乳腺癌预防知信行问卷：该问卷是由郭淑芳等[4]设计，共有48个条目，包括乳腺癌预防知识（23个条目）、态度（15个条目）、行为（10个条目）三个部分。 　　1.3调查方法： 　　由经过统一培训的课题组成员抽取社区完成资料的收集，对知情同意参与研究的社区妇女进行一般资料、乳腺癌预防知信行问卷的调查，问卷填写完毕后当场收回并检查。共发放问卷900份，回收有效问卷850份，回收率为94.4%。 　　1.4统计方法：采用EpiData 3.1录入数据，用SPSS17.0软件进行统计分析 　　2.结果 　　2.1一般资料 　　实际调查的850名妇女中，年龄34-59（43.5±76.6）岁。婚姻状况：已婚占97.6%，其他未未婚、离异、丧偶。以绝经者占26.5%。无业者占49.4%，退休者占5.9%，工人、商人、专业技术人员、服务行业人员占32.4%，其他为农民及其他职业。文化程度：小学及以下占8.9%，初中占27.1%，高中/中专占38.8%，大专占22.4%，本科及以上占2.9%。家庭人均收入：≤1000占22.4%，1000-占15.9%，2000-占79.4%，3000-占16.5%，4000-占7.6%，≥5000占8.2%。而关于获得宫颈癌预防相关知识途径中，仅有41.8%（355/850）的妇女能够获得相应信息。社区妇女获取健康保健信息的来源主要是电视，其次为报刊杂志，朋友同事，社区宣传和医务人员所占比例较小，具体见图1。 　　2.1 乳腺癌调查结果 　　2.2.1 乳腺癌预防相关知识得分情况 　　乳腺癌预防相关知识得分最低0分，最高23分，平均（13.0±4.5）分。知识各条目知晓率范围为14.2%～85.8%。乳腺癌危险因素中对精神压力大、乳房自检可以早期发现乳腺癌、40岁以上妇女应每年进行一次乳房临床体检的知晓率较高，对月经初潮年龄小，妇女长期哺乳增加乳腺肿瘤发生可能性知晓率较低。社区妇女乳腺癌防治相关知识各项回答正确率见表1。 　　2.2.2 调查对象乳腺癌预防态度得分情况 　　乳腺癌预防态度得分最低18分，最高74分，平均（56.1±6.7）分。绝大多数被调查者对乳腺癌预防的态度是积极的，认为乳腺癌的预防很重要，定期进行乳腺检查可早期发现乳腺癌，提高患者的生存率，愿意按照指导避免一些危险因素，并进行乳腺定期检查。得分最高项目是：定期乳腺检查可早期发现乳腺癌、愿意按照指导改变不良饮食习惯和生活方式，得分最低项目是自我检查乳腺是不可能发现异常。见表2。 　　2.2.3 乳腺癌防治行为调查 　　本次调查中，做过乳房自检的妇女占60.9%，而真正按规范方法做的只有28名占16.5%，大多数的妇女做