麻醉科管理与续持改督进查.docxVIP

  1. 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
麻醉科管理与续持改督进查

麻醉管理与持续改进时间: 地点: 主持人: 质控人员: 一、麻醉质量与安全管理((★)(★)为核心条款,(★)为核心制度)值班、交接班制度(★)(1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策 (二) 查对制度(★)(1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策(三) 新技术准入制度(★)(1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策(四)麻醉分级动态管理4.7.1(1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策(五)麻醉前管理:(1)以前存在的问题及改进情况1、麻醉术前访视记录:2、麻醉前病情评估4.7.4:3、麻醉前讨论制度;麻醉计划/方案:4、麻醉风险评估:5、麻醉知情同意与医患沟通:(2)目前存在的问题及对策1、麻醉术前访视记录:2、麻醉前病情评估4.7.4:3、麻醉前讨论制度;麻醉计划/方案:4、麻醉风险评估:5、麻醉知情同意与医患沟通:(六)麻醉中管理:(1)以前存在的问题及改进情况1、麻醉全过程记录:2、麻醉变更(体现分级管理)及定期讨论(台账体现):3、麻醉效果评定规范与流程:4、麻醉记录单完整连贯信息监测记录:5、术中出血量、输血量记录:6、麻醉意外与并发症处理规范与流程4.7.4.2:(2)目前存在的问题及对策1、麻醉全过程记录:2、麻醉变更(体现分级管理)及定期讨论(台账体现):3、麻醉效果评定规范与流程:4、麻醉记录单完整连贯信息监测记录:5、术中出血量、输血量记录:6、麻醉意外与并发症处理规范与流程4.7.4.2:(七)麻醉后管理:1、全身麻醉患者复苏管理4.7.4(麻醉复苏实施全程观察所需的设施与设备;复苏室人员知晓现行的管理制度及流程;)2、全身麻醉患者复苏监护结果和处理均有记录,包括Steward评分4.7.5.2:3、转出麻醉恢复室评价标准:4、评价结果、病人进、出麻醉术后复苏室时间记录:5、术后24小时后麻醉师随访记录及效果评价(术后随访制度4.7.2)(1)以前存在的问题及改进情况1、全身麻醉患者复苏管理4.7.4(麻醉复苏实施全程观察所需的设施与设备;复苏室人员知晓现行的管理制度及流程;)2、全身麻醉患者复苏监护结果和处理均有记录,包括Steward评分4.7.5.2:3、转出麻醉恢复室评价标准:4、评价结果、病人进、出麻醉术后复苏室时间记录:5、术后24小时后麻醉师随访记录及效果评价(术后随访制度4.7.2)(2)目前存在的问题及对策1、全身麻醉患者复苏管理4.7.4(麻醉复苏实施全程观察所需的设施与设备;复苏室人员知晓现行的管理制度及流程;)2、全身麻醉患者复苏监护结果和处理均有记录,包括Steward评分4.7.5.2:3、转出麻醉恢复室评价标准:4、评价结果、病人进、出麻醉术后复苏室时间记录:5、术后24小时后麻醉师随访记录及效果评价(术后随访制度4.7.2)(八)术后、慢性疼通、癌痛患者镇痛治疗管理规范与流程,有沟通、观察、评价、记录4.7.4(1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策(九)《手术中用血麻醉科与输血室沟通制度与流程》、《手术中用血制度与流程》4.7.4(1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策(十)专项督查患者知情同意与告知、医患沟通、隐私保护、私密沟通场所(★)(★)以前存在的问题及改进情况目前存在的问题及对策2、手术安全核查制度与手术风险评估制度(★)(★)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策3、危急值(★)(★)(1)以前存在的问题及改进情况目前存在的问题及对策4、不良事件(★)(★)(1)以前存在的问题及改进情况目前存在的问题及对策5、培训(1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策(十一)补充项目: (1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策三、其 它1、费用控制(1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策2、麻醉药品管理制度(麻醉、镇痛、抢救)(1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策3、人员配备与培养(1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策4、病人投诉及医疗纠纷(1)以前存在的问题及改进情况(2)目前存在的问题及对策五、统计(医疗质量与安全指标、本月工作量、不良事件、危急值、投诉等)

您可能关注的文档

文档评论(0)

jdy261842 + 关注
实名认证
文档贡献者

分享好文档!

1亿VIP精品文档

相关文档