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对比分析疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞的效果 　　【摘 要】目的：对疏血通和丹红注射液在脑梗塞治疗中的效果进行比较。方法：将我院50例脑梗塞患者作为研究对象进行随机分组，根据所选择的药物分为疏血通组和丹红组，两组的例数均为25例，比较两组的临床效果和不良反应。结果：疏血通组的临床总有效率（96.00%）高于丹红组（76.00%），且不良反应率（4.00%）低于丹红组（24.00%），差异明显，P0.05。结论：利用疏血通对脑梗塞进行治疗疗效高于丹红注射液，且不良反应较少。 　　【关键词】疏血通 丹红 脑梗塞 对比 　　1 资料和方法 　　1.1一般资料 　　本次研究选择我院2014年12月～2015年12月50例脑梗塞患者作为对象，随机分为两组，即疏血通组和丹红组，每组例数为25例，两组患者均签署知情同意书。疏血通组患者年龄47～73岁，平均年龄64.26±3.35岁；合并症：高血压10例，糖尿病7例，高血压和糖尿病8例。丹红组患者年龄46～72岁，平均年龄64.18±3.49岁；合并症：高血压9例，糖尿病9例，高血压和糖尿病7例。两组患者的一般资料无明显差异，P0.05，具有可比性。 　　1.2方法 　　两组患者均采取相同的基础治疗，包括补充B族维生素、能量合剂，脑水肿患者再给予甘露醇脱水治疗。疏血通组给予疏血通注射液（牡丹江友搏药业股份有限公司，国药准字，每日静脉滴注6ml，加入250～500ml5%葡萄糖注射液或者0.9%氯化钠注射液中，缓慢滴入。 　　丹红组给予丹红注射液（菏泽步长制药有限公司，国药准字肌内注射，每天1～2次，每次2～4ml；静脉注射的，每天1～2次，每次4ml，加入20ml50%葡萄糖注射液稀释之后缓慢注射；静脉滴注的，每天1～2次，每次20～40ml，加入100～500ml5%葡萄糖注射液。对糖尿病患者，改用0.9%生理盐水稀释。 　　1.3观察指标 　　观察两组的疗效和不良反应，疗效分级根据患者治疗前后的神经功能缺损（SSS）进行评定。 　　显效：神经功能缺损评分减少90%以上；有效：神经功能缺损评分减少45%～90%；好转： 神经功能缺损评分减少18%～45%；无效：神经功能缺损评分减少18%以下。治疗总有效率=（显效例数+有效例数+好转例数）/100%。 　　1.4统计学处理 　　本研究采用的统计学软件为SPSS18.0，计数资料采用x2来进行检验，计量资料采用t检验，并用（）表示，用P0.05表示两组存在统计学差异性。 　　2 结果 　　2.1临床疗效 　　疏血通组临床总有效率为96.00%，其中显效例数为10，有效例数为10，好转例数为4，无效例数为1；丹红组的有效率为76.00%，显效数为6，有效数为4，好转数为9，无效数为6，P0.05。两组治疗前后的平均SSS评分见表1。 　　2.2不良反应 　　丹红组的不良反应有皮疹1例，头晕2例，心悸1例，寒战1例，腹泻1例，不良反应发生率为24.00%；疏血通组的不良反应主要是有1例上腹不适，不良反应发生率为4.00%，两组差异显著，P0.05。 　　3 讨论 　　脑梗塞的病因较为复杂，临床症状表现为：头晕、头痛、恶心、呕吐、运动性和（或）感觉性失语甚至昏迷；脑神经症状表现为双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫、舌瘫、假性延髓性麻痹，比如吞咽困难、饮水呛咳；躯体症状则表现为肢体偏瘫、偏身感觉减退、肢体无力、步态不稳、大小便失禁等。脑梗塞的临床症状和脑损害的部位、缺血的严重程度以及合并症等因素有关，有些患者甚至不表现临床症状。在脑梗塞的发病过程中，血小板的聚集功能在其中发挥着很重要的作用。因此脑梗塞的治疗原则主要为活血化瘀、通络，应用比较多的是丹红注射液和疏血通注射液，这两种药物都是具有活血化瘀的功效。 　　丹红注射液内含丹参和红花两种成分，能够通脉舒络，并且能够抗血小板聚集，增加脑动脉血流量和营养脑细胞，减轻脑组织的缺血程度。但是该药物不良反应报道较多，这在本次研究中也有体现，患者中出现了6例不良反应。还有对于老年患者，在用药时需要加强临床监护。疏血通注射液的成分主要是水蛭和地龙，水蛭血逐瘀通络，地龙化血化瘀通络，将两者配伍具有很高的疗效。经研究证明，水蛭中含有水蛭素、抗血栓素、肝素等，能够很好地抗血小板凝聚，减少人体血小板凝集，加强对纤溶蛋白的溶解活性，使体内凝血快速溶解，抑制血栓。地龙中含有蚯蚓素，能够增强纤溶蛋白活性，促进纤溶酶原激活物的表达，同时具备溶解纤维蛋白原、抗凝血、抗血栓作用。水蛭素联合蚯蚓素使血栓溶解能力增强，并且对血栓造成的血管壁损伤具备保护及修复的作用，使血液粘稠度降低，达到活血化瘀、通络的效果。 　　4结语 　　本次研究结果中，疏血通注射