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学生心理障碍的分类与评估
学生常见的心理问题 北京师范大学心理学院 教授 博导 临床与咨询心理学研究所所长 北京翔平中小学生心理教育咨询培训学校创办人 刘翔 平 动机问题还是能力问题? 动机问题与情绪和人格有关 能力问题与智力、加工速度有关 内倾性还是外倾性障碍? 内倾性障碍与神经质性格 道德愉快体验过少 违禁性行为的罪感或耻感过高 手段不能目的化 解决方法 轻微的可以CBT 严重的可以ACT 学习能力的障碍 智力障碍 读写障碍 注意力障碍 医生对学习障碍的发现 1917年苏格兰眼科医生金舍伍德发现了位不识字的小男孩,数学和音乐方面很出色,但就是不能识字。 2000年,我们发现了一个叫崔某的小男孩,数学能力正常,但是不会记字。学过的字就忘记,尤其是听写成绩很差,四年级,但一年级的字还不会写。 学习障碍的定义 由美国著名特殊教育专家科克1962年提出:是指听、说、读、写、算和沟通的获得和应用上表现出显著困难的一群不同性质的学习异常者的统称。 这一异常现象是个人内在的,一般被认为是中枢神经系统的功能的失常。 它不是由于不当的教学引起的,也不是心理疾病和聋盲等生理残疾引起的。不是由于不良家庭环境和智力落后造成的。 学习障碍的内隐性 学习障碍是大脑功能出现落后,大脑不能直接观察到,人们能直接观察的是学习行为 内隐性导致的几个认识误区 1、不爱学习与学习动机落后 2、缺少好习惯 3、懒惰与缺少进取心 学习障碍的主要症状与次级症状 主要症状是原发性的听说读写算落后。 次要症状是继发性的厌学、低自尊、网络成瘾、早恋、品行障碍 机能是可转换的,在青春期开始。 有关学习障碍的基本事实 男生比女生多三倍 一般在2-4年级被发现 发病率在5-10% 平均智商在95-100之间 涉及文字与阅读的障碍人数多于数学障碍人数 中学后辍学率比正常人高 学习障碍可与其他心理障碍共发 30-50%的学习障碍儿童同时具有注意力缺损多动障碍 一些学习障碍儿童同时患有抽动症 还有一些学习障碍儿童患有品行障碍 爱因斯坦 爱因斯坦直到3岁还不会讲话,在学校时因有朗读障碍而学习倍感吃力,因此他显得格外的笨拙孤僻。上中学时被老师断言为“你将一事无成”。 汤姆·克鲁斯 克鲁斯承认,“朗读障碍症”曾让他在孩提时期饱受欺凌。他说:“我的童年时光是在极其孤独中度过的。我患有‘朗读障碍症’,许多小伙伴以此来取笑我。这一经历使我的内心变得极为坚强。” 巴顿 具有严重的阅读障碍,上西点军校必须由别人读给听才能完成考试 美国现任总统布什 小时候具有阅读障碍,经常考试不及格,爱打架。 书写障碍 视知觉学习能力与学习障碍 上个世纪60-70年代,学习障碍运动中,视知觉理论模式占据主导。它与儿童学习中的马虎、粗心和作业 拖拉有一定的关系。 视知觉学习障碍的行为表现 精细动作差,不善于手工和美术 仿绘能力差 动作不协调 视觉追踪能力落后 写字经常将左右偏旁颠倒 经常将数字写反 经常将加号看成是减号 忘记计算中进位,竖式计算困难 写字慢,需要看一下,写一下 经常搞混形近字 经常漏题 视动统合落后与都市小家庭生活方式 都市生活环境与传统生活环境不同 小家庭与大家庭不同 现代儿童游戏方式与传统游戏的不同 诊断与训练 一般通过视动统合测验来确定 儿童易从事的活动有: 练习画画儿、剪纸、手工等精细动作 练习篮球、羽毛球、乒乓球 练习视觉记忆 练习眼动 阅读障碍的行为表现 记字困难,学过的字不会读不会写,尤其是不会写 拼音困难(大部分),不熟练 阅读速度慢,逐字阅读 听知觉与记忆困难 读后不知意思 不爱朗读 同音字和形近字经常搞混 阅读障碍的原因 遗传 右脑能力强于左脑 命名速度慢 语音加工能力落后 诊断 识字量 阅读理解测验 朗读测验 训练 听语音:绕口令、听故事、听数字 字的结构意识 多重感觉通道训练 听助读训练 精加工 大字书 同伴分享阅读 非语言学习障碍的行为表现 机械推理和数学方面落后 记不住人脸和图形 运动行为和机械记忆方面有困难 将知识和技能迁移到新环境中的能力差 可能与右脑功能落后有关 交往能力差 数学学不好的名人 台湾著名作家三毛 著名作家琼瑶 钱钟书 毛泽东 数学障碍的矫正 1提高儿童的计划性 2建立语言与空间的联系与转换:具有数学才能的儿童把语言转换成空间图象,能操作这些图象,再把结果转换成语言形式。 3重视低级的准备水平的训练 四、注意力缺损多动障碍 注意力缺损多动障碍是以注意力时间短、多动和冲动为核心症状的综合性心理障碍。 它有五个行为表现 主动注意力能力差 多动 冲动 唤醒不足 角色管理失控 莫扎特与注意力障碍 小时候是一个典型的ADHD儿童。他学习时总是没有耐心,行为冲动,情绪控制不成熟,容易分心。但是,他精力旺盛,富有创造性,总是独树一帜。美国精神病学教授哈
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