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分娩方式的选择 分娩是人类繁衍后代的自然生理过程，是人类的一种本能行为。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程。一般身体健康的人只要有正确的心态，足够的信心，都是可以平安度过自然分娩的。 要对分娩的疼痛有充分的思想准备。 分娩是自然的生理现象，分娩痛是生理性疼痛，一般人都可以忍受。 通常分娩分为以下三种方式:　　 　　1. 自然阴道分娩 2. 产钳助产 3. 剖宫产术 自然阴道分娩： 胎儿经阴道自然娩出，称为自然阴道分娩。自然阴道分娩是最理想、对母婴最安全的分娩方式。而且合并症少，产后恢复快。 阴道分娩对母子都有许多好处： 　　 分娩过程中子宫的收缩，能让胎儿肺部得到锻炼，让表面活性剂增加，肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病少。 　　子宫的收缩及产道的挤压作用，使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少。 经过产道时，胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。 　　　　　　 胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。 近年来，国内外科学家研究发现，剖宫产的胎儿，由于未经过宫缩和产道挤压，缺少出生时必要的经历，如触觉和协调感的训练，容易产生情绪不稳定、注意力不集中、动作不协调等问题。 自 然 分 娩 示 意 图 那么哪些因素可以影响妇女的自然分娩呢？ 精神因素 产力 产道 胎儿 产妇的精神因素　　 焦虑紧张不仅可以影响产妇情绪还可以消耗她们的体力，使其对疼痛的敏感性增加，使大脑皮层神经中枢指令的发放紊乱。精神因素的好坏可以直接影响大脑皮层神经中枢命令的传送，使产力过强或过弱，直接影响宝宝的下降及转动，使产程进展缓慢。 产力:把胎儿逼出来的力量 产力有节率性，对称性，极性和缩复作用。这些特点能保证子宫下段、子宫口和阴道慢慢地、被动地扩张开大，让宝宝平安娩出。 真正的临产标志 是在10分钟内有至少两次的宫缩，而且有规律，伴随着宫颈口的扩张和胎头的下降。 只有经过充分时间的宫缩，才能迫使宫口扩张开全，以利于胎儿的下降。 这个过程过急，过慢，过强，过弱，都会造成妈妈和宝宝身体的严重损害。 产道:胎儿从阴道娩出的通道 它包括骨产道和软产道 软产道 是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道通常是紧闭的，当分娩时,由于强有力的宫缩以及胎头下降的挤压，软产道被动地慢慢地扩张大，当扩张达到直径10厘米时，宝宝就可以顺利通过。 骨产道 骨产道(骨盆),它不是一个四壁光滑的垂直通道，而是一个仅8～9厘米深,形态不规则的椭圆形弯曲管道，而且在这个不规则弯曲管道中间还设立两个路障 (坐骨棘)，宝宝只能从二者中间通过。这个间径的距离平均为10厘米， 宝宝要想垂直下降通过产道来到人间是不可能的，他必须在通过每一个关卡时发生转动，用自己头部来适应妈妈固定产道的最大径线。很多宝宝就是因为各种原因被阻挡在产道的某一部位而造成难产。 胎儿条件 宝宝的大小及在妈妈子宫里所躺的位置，这在自然分娩中是相当重要的因素。 分娩通常分为三个连续的过程 第一产程 第二产程 第三产程 第一产程 　　　是从有规律的子宫收缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米，能使胎头娩出为至。这一过程对于初产妇来说需要4~24小时。 第一产程的配合： 消除惧怕心理，保持镇静乐观； 按时进食，吃好喝好，补充足够的营养； 按时排尿，每2－4小时一次，使膀胱空虚，以免阻碍胎头下降； 如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动； 宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。 第二产程 是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需半个小时到两个小时的时间。 在胎儿即将出世时，由于会阴和外阴部的扩展，产妇还会感到这些部位有烧灼感和强烈的疼痛。 寻找一个舒适的体位，在放松的状态下进行深呼吸，可以缓解分娩疼痛。 分娩过程中大喊大叫会使产程延长。 第三产程 从胎儿娩出后到胎盘娩出,一般30分钟之内. 为顺利分娩做准备　　 为了能够顺利分娩，我们的准妈妈们在孕期应该做些什么呢？ (1) 分娩是人类繁衍的自然现象，绝大 多数的妈妈都是可以平安度过分娩期的。准妈妈要有良好的心态，认识到 自然分娩对宝宝将来生长发育的好处，树立信心。 (2) 要认识到分娩是一个时间较长的过程，只有经过充分有力的阵痛，使产道充分扩展，胎儿才能顺利娩出