针灸报告(湿疹).pptVIP

對部份頑固搔癢患者，用疏風、散風、搜風諸品，非但癢感不減，反有加重趨勢，建議可酌加安神平肝熄風之品，如棗仁、柏子仁、合歡皮、夜交藤、石決明、生龍牡等，常能獲得良效。 治心 → 三心導赤散 (連翹心、梔子心、連子心) 治脾 → 胃苓湯 治肺 → 涼膈散 濕疹 -- 名老中醫經驗6. 徐宜厚 1.「治風先治血 血行風自滅」，風藥多燥，治皮膚癢  要用養血藥。 2. (1)先天不足 → 六味地黃丸加玉女煎同用。 (2)飲食不當 → 加味逍遙散加玉女煎加減。 (3)肺氣不宣 → 宣肺法，麻黃系列的麻杏甘石湯。 (4)營衛失調 → 桂枝系列或麻桂系列，柴桂系列。 3. 異位性皮膚炎 內服：加味逍遙散、荊芥、川芎、連翹、薏仁、  雞血藤、桑白皮、丹參。 外洗：麻杏甘石湯、苦參根、黃柏、蒼耳子、百部 濕疹 -- 名老中醫經驗7. 張步桃 董建華 常以苦參、萆薢、蠶沙三藥加味治療。 張子琳、謝秋聲 → 四物清疹湯 四物湯中以赤芍易白芍，生地易熟地， 必用蛇床子、地膚子、白蘚皮、苦參。 濕疹 -- 名老中醫經驗8. 其他 在癰疽、癤瘡等相關皮膚疾病提到，若患部有灼熱紅腫現象，可針委中、曲池、血海，以退熱消腫。 委中 → 膀胱經合穴，搜風利濕。 曲池 → 大腸經合穴，清熱搜風行濕。 血海 → 脾經血科要穴，能調理各種血症。 濕疹 – 針灸治療1.《針灸科學》黃維三 老師編著 (1) 濕熱證：清瀉濕熱。瀉法 → 陶道 曲池 肺俞 神門 陰陵泉 方義：陶道疏表清熱，配肺俞可療皮膚之瘡瘍，因肺 主皮毛之故。曲池瀉陽明之火，神門寧神以止 癢，陰陵泉健牌而化濕。 隨證選穴 : 滋水多加水分；腹瀉加足三里。 (2) 血虛證：養血潤燥。補法 → 足三里 三陰交 大都 郄門 方義：濕疹纏綿日久，營血虧虛，不能濡潤皮膚，故 取足三里、三陰交建中養血。大都是足太陰的 滎穴，能清熱化濕，郄門是手厥陰的要穴，可 清營止癢。 隨證選穴 : 局部經消毒後，用三棱計在患處輕輕叩刺， 皮膚微紅或出小血珠為度。陰囊濕疹禁用。 灸法：患處用艾卷薰灸至局部皮膚出現紅暈為止。 耳針：取穴 → 肺、神門、腎上腺。 刺法 : 中等刺激。留針 1~2 小 時，病程長，兼有虛證表現者加用肝、皮質下。 濕疹 – 針灸治療2.《針灸治療學》楊長森 主編 1.風邪鬱表 → 風池、曲池、風市、血海 夾濕起皰 → 陰陵泉。 風寒 → 風門。 2.血熱熾盛 → 大椎、曲池、合谷、血海、 三陰交、膈俞 在頭面部 → 瀉合谷 紅腫熱 → 尺澤、委中 點刺出血 3.血虛生熱 → 肝俞、期門、風池、行間、血海 若屬風濕或寒濕，僅限局部，也可用艾條溫灸。 濕疹 – 針灸治療3.新編國考教材 方義淺解： 風池、行間 → 清泄肝膽經之火； 曲池、合谷 → 宣氣行血，清頭面風熱止癢， 風市 → 消風止癢。 膈俞、血海、三陰交 → 活血散瘀 督脈的大椎 → 諸陽之會，疏邪解熱。 肝俞、期門 → 俞募相配，針能疏肝，肝俞為肝  臟經氣注輸之處，能補肝益血。 濕疹 – 針灸治療3.新編國考教材 高宗桂, “濕疹、蕁麻疹與異位性皮膚炎的中醫療法,”  《台灣中醫科學雜誌2007年第二卷第一期》： 風濕熱型 → 大椎 曲池 足三里 三陰交 風市 血虛風燥 → 曲池 血海 膈俞 風門 邱茂良,《針灸治法與處方》： 疏風止癢法 →