流行性腮腺炎的防治.pptVIP

流行性腮腺炎的防治 河南第二火电建设公司卫生所 流行性腮腺炎 ★ 什么是流行性腮腺炎？ ★ 流行性腮腺炎的临床表现 ★ 流行性腮腺炎的预防方法 ★ 流行性腮腺炎的治疗方法 流行性腮腺炎 ★定义：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的；以腮腺肿痛为特征的急性全身性感染性疾病。多发于儿童、青少年。是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。腮腺炎是我们常称痄腮。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。 ★特征：①腮腺非化脓性肿大、疼痛。 ②可侵及全身其他腺体、器官。 ★病因：腮腺炎病毒副粘病毒科，RNA病毒 存在部位→病人唾液、血、尿、脑脊液 流行病特点 ★传染源： 1.病人：多发年龄→5～9岁，潜伏期→12～22天，传染性→前1后3(腮腺肿大前1天，消肿后3天) 2.隐性感染者（20-40%）。 ★传播途径：呼吸道，消化道，接触传播。 ★人群易感性：普遍易感，终身免疫。95%人血清中腮腺炎病毒抗体(+)。接种腮腺炎疫苗后7.4%仍可患病。 ★流行特征：冬春季多见，学校中流行。 临床表现 ★前驱表现：中低度发热(38℃)或不发热，头痛、 厌食、肌痛等。 ★腮腺肿痛： ? 时间：持续7～10天，一侧肿痛2 ～3天后对侧肿痛。 病程7～12天。 ? 部位：以耳垂为中心,向周围扩大。 ? 性质：边缘不清，触之有弹性、触痛及热感，无波动，皮肤不红，张口咀嚼、吃酸性食物时疼痛加重。 ? 检查：腮腺导管开口红肿，同侧咽、软腭可肿胀。可触及肿大的颌下腺、舌下腺。 并发症 流行性腮腺炎的预防 ★ 首先是传染源的管理，早期发现患者，早期进行隔离，隔离期一般认为应从起病到腮肿完全消退为止，约三周左右。 ★ 患者使用过的饮、食具仍需煮沸消毒。合理使用口罩，也可作为切断传染途径的有效办法。 ★ 国外报导腮腺炎病毒灭活疫苗对儿童有保护作用。 流行性腮腺炎的诊断 流行史+接触史+腮腺肿痛 流行性腮腺炎患者的注意事项 ★ 患者要与健康人分开隔离，居室要定时通风换气，保持空气流通。 ★ 患者要注意休息，调节饮食。由于腮腺肿大可引起进食困难，因此要吃一些富有营养、易于消化的半流食或软食，如稀饭、面片汤、鸡蛋羹等。不要吃酸辣、甜味及干硬的食物，以免刺激唾液腺分泌，使腮腺的肿痛加重。 ★ 患者要注意口腔卫生，经常用温盐水漱口，以清除口腔内的食物残渣，防止出现继发性细菌感染。 ★ 患者如果发热超过39℃，可采用头部冷敷、温水擦浴等方法，或在医生的指导下服用退热止痛药，如阿司匹林、扑热息痛等以缓解患者的症状。 ★ 患者如果出现并发症需及时到医院就诊。 治疗：自限性疾病，对症处理 (一)饮食：软食、半流，避免硬、酸、辣、酒，以免疼痛加重。 (二)局部治疗：可外敷：青黛散、金黄散、季 德胜蛇药片。民间：仙人掌去皮捣烂外敷，消肿止痛，基层医院可试用。 (三)抗病毒治疗： 1.病毒唑：一般不用，并发脑炎时可静滴。 2.潘生丁：口服有效。干扰素：疗效不定。 3.中药：板兰根、大青叶等，疗效不定。 * * 并发症 脑膜脑炎 睾丸炎 卵巢炎 胰腺炎 心肌炎 乳腺炎 *