护理管理制度培训案例.pptVIP

五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。 七、对于所发生的护理不良事件，科室应及时组织讨论，并上报护理部。 八、对于跌倒、压疮、坠床做好高危因素的评估与防范措施的落实。 九、对于发现有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 十、认真执行突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 十一、严格执行手术确认制度与工作流程。 十二、严格执行消毒隔离制度。 跌倒坠床防范制度 坠床/跌倒防范制度 1、住院患者入院时或转科时、病情变化（意识、肢体活动改变）及用药改变时实施坠床/跌倒的风险评估并记录，高危性跌倒/坠床患者（总分≥45分需要护士长质控人员参与评估、监控），每周重新评估一次。 2.告知患者或家属有关坠床、跌倒的危险因素及防范措施，并及时评估患者或家属掌握情况，并与家属签风险告知书。 3. 高危坠床、跌倒患者在床头有警示标识，加用床栏，必要时实施约束带保护性约束，以保证患者安全。 4. 病房与过道设置安全保障措施，如床档、手扶栏、地面防滑警示标识，保持洗手间地面干燥。 5.对年老体弱及高危患者，要告知改变体位时动作宜缓慢，防范跌倒事件发生。 6.患者不慎坠床、跌倒即按处理流程及时处理。 压疮管理制度 1、护理部成立压疮质控管理小组，每个科室设立一名压疮质控联络员。 2、实施压疮会诊制度，压疮质控管理小组成员负责全院压疮的会诊。 3、按压疮危险因素Braden评分法对患者的压疮风险进行评估并记录。 4、患者入院时或转科时立即进行评估，病情变化时及时评估，≤12分的患者要求每天评，需质控人员参与评估、监控，并填写压疮呈报表，向护理部/压疮管理小组上报； 13-18分的患者要求每周评； 18分的患者入院评一次。 5、规范地实施防范压疮的护理措施。建立翻身卡，严格床边交接班，密切观察局部皮肤变化并记录压疮好发部位皮肤情况。当遇到情况特殊无法解决时，应请压疮质控组会诊。 6、按照压疮诊疗与护理规范及时处理。 7、护理部对全院护理单元，各护士长对所在护理单元针对执行情况有定期的督察和考核。 8、对发生的压疮案例进行分析，持续改进压疮管理措施。 管道安全护理制度 一、导管按风险程度分三类：不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。 （一）高危导管：经口/鼻气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、透析管、前列腺及尿道术后的导尿管等。 （二）中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、PICC。 （三）低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管、外周静脉导管。 二、导管评估、记录要求 （一）评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。 （二）评估：高危导管——每4小时评估一次，有情况随时评估。 中危导管——每班评估一次，有情况随时评估 低危导管——每天评估一次，有情况随时评估 （三）记录：评估内容应及时记录，发生导管滑脱、拔除各类导管必须及时记录。 （四）上报要求：高危、中危导管发生滑脱者，24小时内上报护理部。 三、导管标识 高危导管用红色标识、中危导管用黄色标识 、低危导管用蓝色标识，一律使用黑色字体标明导管名称。 护理交接班制度 （一）交接班要求 1.交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文书书写规范要求做好护理记录。 2.交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班做好必需用品的准备。 3.交接班必须按时。接班者提前到科室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。 护理管理制度（部分）培训 绥阳县人民医院 护理部：谌碧钰 2013.3.19 课程介绍： 患者身份识别制度 患者转接制度 执行医嘱制度 护理查对制度 跌倒坠床防范制度 管道安全护理制度 压疮管理制度 护理交接班制度 分级护理制度 抢救工作制度 护理不良事件与安全隐患报告和处理制度护理安全管理制度 本次讲课目的 1.二级甲等医院复审需要 2.实际工作需要 总目标：使学员知晓医院的各种护理管理制度并运用于实际工作中 1.学员能说出本次讲课的制度名称 2.能说出执行医嘱制度的内容 3.能说出我院患者标识的信息是什么 4. 能说出护理不良事件与安全隐患报告和处理制度 5.说出跌倒坠床处理流程 6.说出压疮上报处理流程 7.说出导管滑脱处理流程