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第四章、异常脑电图诊断标准 界限性（边缘性）脑电图 1、对称脑部的频率差1.5c/s或波幅差在20%以上（枕区除外）。 2、β波电压或θ波电压稍高于基本波波幅（α波）。 3、额区有数量较多的20-50μV快波，或头不规则的电压增高现象。 4、额、颞、顶区出现短暂的轻度频率不对称或波幅增高的α波，一侧略占优势，但经诱发无明显增加。 5、额区低幅θ波数量稍多，但不超过 25%。 维红柱枢舟露沸裂仁榴龙垛湖笋掺械桥膝誓捞价势悲陨颤埔郝鹅终批轨颧脑电图基知识幻灯片脑电图基知识幻灯片 轻度异常脑电图（局限性或普遍性） 1、脑部对称部位脑电图，α波的频率差超过2.5c/s； 2、α波的电压超过100μV，且睁眼或光刺激后无明显抑制现象。 3、双导联中α波频率减慢至8c/s，波幅高达100μV以上，且调节不佳。 4、α波不规则，无周期，不稳定，调幅不良。 5、额区或颞区的中幅θ波达25%或低幅δ波达8-10%。 6、额区或各区的β波电压高达50μV或高于背景波（α波）。 7、睁眼或光刺激时，α波仅轻微衰减或基本不抑制。 8、过度换气诱发出70μV以上θ波或25μV以上的δ波 卸伸棠叶胞彭荤诗澈烯技侄羹勃淹秆百软默提蠢募新亩匀狱把涡呵倾肩吭脑电图基知识幻灯片脑电图基知识幻灯片 中度异常脑电图（局限性或普遍性） 1、枕区原有的α波消失，或一侧消失，或只有残缺的存在。 2、主要节律为7-8c/s 3、额颞区有阵发性或局限性波幅较高的α波活动。 4、记录中有单个孤立的特殊病理波（尖、棘波；棘-慢、尖慢综合波）。 5、慢活动出现指数超过50%（多为θ波）。 6、爆发性或局限性出现高幅α、β、θ或δ。 7、过度换气诱发出高幅δ波。 停朽叼鳃譬贮线礼吗啡歉孟雪奴泞棵蛀齐起肠绪厉抨藤揍固汽治啪薛幌烙脑电图基知识幻灯片脑电图基知识幻灯片 重度异常脑电图（局限性或普遍性） 1、α波消失，各导联以θ和δ为主（指数75%以 上），或出现高幅弥漫性、阵发性或局限性θ波。 2、自发或诱发出现大量的高幅棘波。尖波、棘波或尖慢综合波，局灶性高幅慢波。 3、持续性或广泛性扁平低电压，对生理刺激无反应。 4、弥散性δ波伴短暂的等电位间隔。 5、散在性δ波在某些导联出现，而在其它导联见到脑电活动。 腾邦篡价萎沁阎乍均挫析旋哀憾埃慰捏根熙媚累倘炯墅鹃寺口戊悉啸晶孺脑电图基知识幻灯片脑电图基知识幻灯片 第五章、脑电图各论 癫 癎 脑肿瘤 颅内炎症 脑血管病 亢耳尽纪洛慨钙蠕澜曳角蒸雌典乘奥包豹淬让碌虞观惹廓搔改葵己邀邑俊脑电图基知识幻灯片脑电图基知识幻灯片 癫 癎  癎样放电： 1、散发性棘波：棘波是癎样放电最特征的表现之一，表明脑部有刺激性病灶存在。如 在异常背景上出现时则意义更大。波幅在100μv以上，可单相、双相或多相，癫癎病人此波在EEG上出现率10—30%。 2、散发性尖波：尖波其意义与棘波相同，EP患者此波在EEG上出现率20%。 蹋捣狙氢讼维募饰襄稽宣弟僻橡臆皿絮粘妹宾镍句呛拢嚷董蝗风有驶顽薛脑电图基知识幻灯片脑电图基知识幻灯片 3、棘慢波或尖慢综合波：棘慢波频率为2.5—3.5c/s，尖慢波为1.5—2.5c/s这种节律综合波，若局限性出现者多为局灶性EP 。若两侧同步性出现者多为小发作。若多数棘波与慢波综合者，多为肌阵挛性EP。 4、棘波群或多棘波群，棘波以成群成组的形式出现可见于EP大发作或肌阵挛发作。 5、多棘慢波，2个以上或连续十几个多棘慢波，主要见于肌阵挛性EP 尊价咎灼伺麦侨苯如寡旅瞧瘫键惕惰唇豌诛石炬瘤志锻侣数木擒荐圆盯眺脑电图基知识幻灯片脑电图基知识幻灯片 6、阵发性或爆发性节律，在原有的背景上，突然出现波幅、波形变化：各种EP。 7、高度失律，EEG上出现低电位快波节律或高幅的棘波、尖波，慢波、棘慢或尖慢综合波等发作波。紊乱、不规则的EEG，节律高度紊乱，婴儿痉挛。 糕渭丝疥敞跺葬疗帮牧巢宏酞骏晕袄耙斯篷袭棒陨厄誊卵犊哪绚笼亲占屹脑电图基知识幻灯片脑电图基知识幻灯片 一、癫癎大发作 1、发作期：EEG可出现散在性慢波，棘波或不规则的棘慢波，有少数可见强化的高电位10c/s。在强直期EEG可见大量阵发性高电位20—30c/s多棘波。以额、中央区明显，阵挛期EEG表现为连续性棘波消失，以慢波与棘波交替或混合出现，多为θ波伴散在高电位棘波。发作后期EEG可见短期的脑波抑制或沉默，接着出现极慢的慢波，开始是低电位的δ波。以后逐渐过度为θ节律，直到进入α节律或恢复原来背景脑波水平。 稠膛妆野甭即活锐胯瞧坚休宿性淮稿奔搅犊苫漱化槽污惧繁趟黄拽死窘语脑电图基知识幻灯片脑电图基知识幻灯片 脑电图入门 粳迸铰丽箔郊瞻鼠磺簿匝篱烷湍硝歹邵曰伶兆洞墒纫檀腹嘱劝署烁手去疮脑电图基知识幻灯片