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那些高钾的食物 2014-08-04 齐卡医生 上回书说到，对于尿毒症患者来说，严重的高血钾是可以危及生命的。 那么，钾到底是个什么东西呢？ 翻开元素周期表，钾元素位于周期表的第19位，是IA族元素之一，分子量39。其他参数见下图： 钾元素极为活泼，因此，在自然界中是没有单质形式的钾金属存在的。经过化学家们提纯得到的金属钾是下面这个样子的： 扯得有点远。 在人体内，钾其实具有非常重要的作用。很多最基本的生理功能，如肌肉的收缩、心肌搏动信号的传导、神经信号的传导等等，都需要钾离子的参与。 如果身体血钾水平过低的话，往往会导致肌肉收缩力下降，严重的，如格林巴利综合症，会导致严重的呼吸机麻痹，甚至需要靠呼吸机的支持才能维持生命。而在剧烈运动中，为了保持体内足够的肌肉收缩能力，是需要大量补充钾元素的。 题图中，纳豆在剧烈的网球比赛间期，吃根香蕉，除了补充一部分糖分之外，更主要的目的就是为了补钾。如果您是网球爱好者，就会发现，网球运动员特别爱吃香蕉，跟这一点关系十分密切。 当然，在尿毒症患者，低钾血症还不是主要问题（除非合并有肾小管酸中毒，或者短期内饮食太差，恶心呕吐等消化道症状太重），问题走向了低钾的另一个反面：高钾血症。 临床上血清钾离子浓度是3.5-5.5mmol/L，因此，超过5.5就叫做高钾血症了。 而超过6.5mmol/L的高钾血症则是所谓的“内科急症”，也就是说，必须马上处理的情况，否则，会导致严重的心率过缓，直至停跳。 上次的投票中，对于高钾血症的紧急处理，我列出了6种方法，从临床上来看，这几个方法对于高钾血症都是有比较肯定的疗效的。但其中，“静脉注射高浓度葡萄糖”这一选项似乎稍有争议，我个人倾向于这条措施也是有效的，但教科书上似乎没有这么说过。 正确答案是啥？ 全对或者仅高糖一条错误吧。 书归正传：常见的高钾食物到底都有哪些呢？？？ 这个任务交给百度： 日常膳食中的肉类、豆类、菜类等食物中含钾较丰富，米面次之，蛋类较少。其中又以虾皮、黄豆、黑豆、绿豆、百合、慈姑、黄花菜、红苋菜、西红柿酱（罐头）、紫菜、榨菜、腌雪里蕻、干蘑菇、干冬菇、鲜枣、干红枣、葡萄、干花生仁、茶叶、麦乳精、食醋等食物含量高，慢性肾衰患者应谨慎食用。 以下五类食品含钾丰富： 1.水果：香蕉、苹果、葡萄、西瓜、杏子、橘子。 2.蔬菜：菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、茄子、番茄、黄瓜、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆、芋头、刀豆、土豆、扁豆、蘑菇、菠菜、香椿等。 3.海藻类：紫菜、海带、鲳鱼、泥鳅。 4.粮食：荞麦、玉米、红薯、大豆等。 5.茶叶。 或者看下表： 食品名称 含钾量（mg/kg） 干豆类及制品： 扁豆 450-1000 蚕豆 800-1000 豆粕 1391 腐竹皮 1093 黑豆 1377 黄豆 1503 黄豆粉 1890 绿豆粉 1055 膨化豆粉 950 枝竹 837 青豆 718 豌红小豆 617-860 油炸豆瓣 611 芸豆 809-1215 茄果类： 干甜辣椒 1443 干尖红辣椒 1085 番茄酱 989 红、青辣椒 1085 乳类： 牛乳粉 450-1910 炼乳罐头 309 奶油 1064 香菇（干） 258 紫菜 1796 虾蟹类： 蟹虾 550 草虾 363 虾米 550 虾皮 617 长毛对虾 386 河虾 329 江虾 683 果类： 桃脯 286 香蕉 256 鲜枣类 375-612 芭蕉 330 菠萝蜜肉 330 菠萝蜜子 400 干桂圆 1348 鲜桂圆 248 果丹皮 312 干红果 440 桔子 100-250 葡萄干 995 石榴 220-340 椰子 475 杏脯 409 小麦胚粉 1523 蔬菜类： 红、白萝卜 424-493 洋葱（脱水） 740-912 大蒜（鲜） 302-437 金针菜、黄花菜 610 油菜苔 635 一般新鲜蔬菜 124-340 苜蓿、草头金花菜 497 海带（干） 761 菠菜 311 瓜类： 苦瓜 256 蛇瓜 763 葫芦条（干） 480 甜瓜 139 西瓜 79-115 坚果类： 松子仁 501-612 芝麻 266-358 花生（生） 390 葵花籽（生） 490-562 莲子（干） 846 核桃 385 栗子（鲜） 442 饮料： 麦乳精 355 可可粉 360 鱼类： 多数鱼类 300-480 鳝鱼 688 丁香鱼 664 鲍鱼干 366 墨鱼 333-400 鱿鱼（干） 1131 畜肉