plus心理障碍课件.pptVIP

心 理 障 碍（mental disorder) 华中科技大学 同济医学院 王礼桂 第一节 心理障碍概述 An introduction to mental disorder 一、概 念 The concept of mental disorder： Disorder: 心理失调或无序 Abnormal: 偏离公认规范、习惯或标准 Dysfunction: 心理功能的损害 Disturbance: 心理困扰 定义 心理障碍 Mental disorder: 个体由于无法按社会规范或适宜的方式来适应日常生活而表现出来的心理异常或行为偏离。 特征 1、功能性或器质性损害导致个体没有能力按社会认为适宜的方式行事 2、定义受社会时代背景和时空影响 （犯罪除外） 二、心理障碍诊断标准 1、经验标准 : 具有较大随意性 2、社会适应标准：生活自理能力；人际交往能力；维持家庭生活的能力；遵守规范、规则的能力。 受时间、地域、习俗、文化的等影响 3、症状和病因学标准：客观，受技术、条件制约 4、统计学标准 5、心理测验标准：单侧、双侧 6、其他标准：如马斯诺等人提出的十条标准: （1）对现实感知更清晰、更有效。 （2）更能接受经验。 （3）人格的整合、完整和统一。 （4）良好的自发性、表现性，生气勃勃。 （5）真正的自我,牢固的同一性,自主,独特性。 （6）具有客观性，超越自我。 （7）创造性。 （8）融合具体和抽象的能力。 （9）民主的性格结构。 (10) 爱的能力。 三、心理障碍的理论模型 2、the model of psychodynamics 本我欲望与超我控制的矛盾 3、the model of behavior 社会环境 ?学习 认知评价误差 其 它 4、the model of social culture 社会角色冲突?健康人格发展受损 5、the humanistic model 挫折?阻碍自我实现 6、the bio-psycho-social model 生物-心理-社会因素综合作用 四、心理活动的亚健康状况Sub-health state of mental activity 个体认知、情感、意志和人格特点偏离健康标准，对社会适应不良，但未达到心理障碍的状态 通常表现为适应不良。 1、学校适应问题 adaptive problem of school 厌 学 dislike school 考试焦虑 test anxiety 恐 校 症 school phobia, etc 亚健康状况 2、工作环境适应问题 adaptive problem of work environment “culture shock” 3、婚姻关系等适应问题 adaptive problem of marital relationship economic, rearing child, personality,etc 4、人际关系适应问题 adaptive problem of interpersonal relation 五、心理障碍的流行病学Epidemiology of mental disorder WHO：developed countries: 5~15% China：10~20% Hubei： 22.1% (2000年，N=4010） primary school, boy 24.9%、 girl 23.6%； middle school, boy16.3%、 girl 20.6% College students: (N=1498) Tatal: 18.13% Males: 18.20%, females: 18.04% 我国部分地区学生心理问题发生率(%) 地区 年代 对象 男 女 合计 使用工具 杭州 1989 初中生 13.76 高中生 18.97 大学生