身体形态评定__培训课件.pptVIP

操作方法与步骤 （1）通用量角器：将量角器的轴心与关节的运动轴心对齐，固定臂与关节近端骨长轴平行，移动臂与关节远端骨长轴平行并随之移动，移动臂所移动的弧度即为该关节的活动范围。 （2）电子量角器：测量时将固定臂和移动臂的电子压力传感器与肢体的长轴重叠，用固定带固定在肢体表面，活动关节，显示器所显示的数字即为该关节的活动范围。 （3）指关节量角器：测量掌指关节时，将量角器的固定臂放在掌骨远端，移动臂放在近端指骨上，并随之移动；测量指间关节时，量角器的两端分别放在指骨关节的近端和远端，移动臂随远端骨移动，所移动的弧度即为该关节的活动范围。 5、注意事项  （1）熟悉关节的解剖位、中立位和关节的运动方向。 （2）熟练掌握各关节测量时轴心、固定臂、移动臂的具体规定。 （3）测量时充分暴露被测量关节，先确定骨性标志，再放置量角器。 （4）同一对象应由专人测量，每次测量应取相同位置，用同一种量角器，便于比较。 （5）如关节活动受限，先测量关节主动活动，后测量被动活动，分别记录。 肩关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线 伸展 开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 外展： 开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。  开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 内旋： 外旋： 开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 水平屈曲、水平伸展： 开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。 肘关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位：臂位于躯干两侧且肘关节伸直。手心向上握拳状。测量方法：矢状面。量角器：轴心位于关节侧方并通过肱骨上髁。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于前臂中线。 伸展： 肘伸展测量方法示意 旋前： 开始位置：坐或站立；臂位于躯干侧方肘紧靠躯干；肘关节弯曲成90°；前臂中立位时手心向内侧；腕关节中立位呈握铅笔状。测量方法：横断面。避免连带动作：旋转躯干、活动臂部、改变肘关节角度、腕关节成角。量角器：轴心通过前臂纵轴。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于所握铅笔(拇指侧) 旋后： 开始位置：坐或站立：臂位于躯干侧方肘紧靠躯干；肘关节弯曲成90°；前臂中立位时手心向内侧；腕关节中立位呈握铅笔状。测量方法：横断面。避免连带动作：旋转躯干。活动臂部。改变肘关节角度。腕关节成角。量角器：轴心通过前臂纵轴。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于所握铅笔(拇指例)。 腕关节活动度 掌屈：开始位置：屈肘；前臂及肘关节呈中立位。测量方法：矢状面。量角器：轴心位腕关节背侧(与第三掌骨成一线)。固定臂紧贴前臂背侧中线。活动臂紧贴手背正中。 背伸： 开始位置：屈肘；前臂及肘关节呈中立位。测量方法：矢状面。量角器：轴心位腕关节掌侧(与第三掌骨成一线)。固定臂紧贴前臂掌侧中线。活动臂紧贴掌面正中。 桡屈： 开始位置：前臂手掌向下；腕关节处中立位。测量方法：正面。量角器：轴心位腕关节背面腕骨的中点。固定臂位于前臂的中线。活动臂位于第三掌骨。 尺屈： 开始位置：前臂手掌向下；腕关节处中立位。测量方法：正面。量角器：轴心位腕关节背面腕骨的中点。固定臂位于前臂的中线。活动臂位于第三掌骨。 髋关节活动度 伸展：开始位置：侧卧或仰卧；大腿下部分弯曲以获支撑。测量方法：矢状面画一条髂前上棘与髂后上棘的连线(B-A)画一条垂线至股骨大转子c-D)。量角器：轴心位于股骨大转子(D)。固定臂位于垂线(c-D）。活动臂位于股骨干。 前屈： 开始位置：侧卧或仰卧(可以轻微屈膝以获支持)。测量方法：矢状面。重新定位大转子并重画c—D线，如上图所示。 量角器：放置方法同上图所示。 外展： 开始位置：侧卧测量方法：矢状面。量角器：轴心位于大转