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Ⅱ级： 接近或基本成熟，绒毛板出现切迹 但未达基底膜，实质颗粒变粗，基底膜 出现。多见于36周以后，约45％可维持 到足月。 Ⅲ级： 已成熟并趋向老化，绒毛板切迹达基 底膜，胎盘实质出现光圈，基底膜明显 多见于38周以后。 前置胎盘 定义：孕晚期胎盘附着于子宫 下段或覆盖于宫颈内口， 位置低于胎儿先露部称。 分类：中央性前置胎盘 部分性前置胎盘 边缘性前置胎盘 声像图特点; 1、中央性前置胎盘： 胎盘实质回声完全覆盖宫颈内口。 2、部分性前置胎盘： 胎盘实质回声部分覆盖宫颈内口。 3、边缘性前置胎盘： 胎盘下缘接近或达到宫颈内口边 缘但未覆盖宫颈内口。 （三）胎儿畸形： 最常见的为无脑儿和脑积水。 1、无脑儿声像图特点： 妊娠12周后，胎头缺乏颅骨光环 ，仅见一“鱼头”样扁平而不规则 的胎头图象。常伴羊水过多及脊 柱裂等畸形。 2、脑积水声像图特点： 胎儿BPD每周增长超过0.3cm，侧脑室 率大于0.5。重症者可见胎头明显增 大，头径明显大于腹径，颅内正常结 构消失，代之以无回声区，其中可见 线条状结构漂浮。 异位妊娠 定义： 孕卵在子宫腔以外的地方着床。 如输卵管、卵巢、腹腔、宫颈、 残角子宫、阔韧带。最常见的 为输卵管妊娠，占95％。 声像图特点： 1 子宫轻度增大，内膜回声稍增多， 增厚，或回声分布紊乱。 2 附件区可见孕囊或混和性包块。 3 子宫直肠窝，盆腔等部位可见液 性暗区。 五、妇科疾病的超声诊断 (一）子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常 见的肿瘤，多发生于中年妇女，据 文献报道，35岁以上的妇女中发生 率约20％。 1、病理特点： 是由平滑肌细胞增生而成，含少量 结缔组织纤维，为一种实质性的球 形肿块。 2、分类： 肌壁间肌瘤，约占60－70％ 浆膜下肌瘤，约占20％ 粘膜下肌瘤，约占10％ 阔韧带肌瘤，极少 宫颈肌瘤，极少 肌瘤可单发，亦可多发（最多达200多 个），从黄豆大小到数十公斤不等。4cm 以上的较大肌瘤因其中心血供缺乏，常 继发各种变性，如：玻璃样变，囊性变 ，脂肪变性，钙化，萎缩，红色变性以 及肉瘤样变。 3、声像图特点： 1）子宫增大或出现局限性隆起，致子 宫切面形态失常，轮廓线不规则。 2）肌瘤结节部一般呈均质圆形低回声 区或等回声区以及分布不均的高回 声区，部分可呈漩涡状结构， 3）子宫内膜回声的移位与变形。 4）膀胱产生压迹与变形。 5）CDFI示肌瘤周边可见环形或半环形血 流象，频谱多普勒显示为中等阻力波 形。 6）肌瘤变性时可见瘤体内无回声或强回 声伴声影等。 (二)卵巢肿瘤 卵巢肿瘤也是女性生殖器官常见的 肿瘤，可发生于任何年龄，多见于20 －50岁。卵巢肿瘤组织学类型多且有 良性、临界恶性及恶性之分。卵巢肿 瘤多数为囊性，约占80－90％。 1、卵巢非赘生性囊肿 不属于卵巢真性肿瘤，多数能自行消 退，一般直径5cm左右，亦可增大。超声检查为囊肿型，囊壁光滑，规则，内为液性暗区。 常见的有： 滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿 多囊卵巢、系膜囊肿、卵巢血肿。 2、卵巢赘生性肿瘤 属真性肿瘤，种类很多，复杂。 1）卵巢浆液性囊腺瘤的声像图特点 单纯性：中等大小，直径5-10厘米， 圆形或椭圆形，光滑，单 房为多，壁薄，内为暗区。 乳头性：单房或有少量膈，有单个或少 数内生性乳头和外生性乳头， 轮廓清楚。另一种形式