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标识文化在手术室护理安全管理中的应用 　　摘要：目的 探讨标识文化在手术室护理安全管理中的应用，提高手术室精细化管理的效果。方法 回顾性研究我院2013年1月～2014年12月应用护理标识后的护理效果与2012年1月～2013年12月实施前护理效果进行比较分析。结果 广泛应用护理标识后手术室护理差错（0.005%）、用药差错（0.003%）、医疗纠纷的发生率（0.004%）均优于实施前护理质量（P0.05）；广泛应用护理标识后手术患者对医疗环境（96.86%）、护理人员技术水平（98.26%）、服务态度满意度（96.40%）均优于实施前患者对医疗环境（94.06%）、护理人员技术水平（96.27%）、服务态度满意度（93.53%）（P0.05）。结论 标识文化在手术室精细化管理中的有效运用，使护理更规范、提高护理满意度、降低护理差错的发生率，确保患者安全管理的持续性质量改进。 　　关键词：标识文化；手术室护理；应用 　　风险管理是指如何在一个肯定有风险的环境里把风险减至最低的管理过程 手术室作为医院实施手术和抢救的重要职能部门。护理工作具有节奏快、任务重、精神压力大、风险性高等特点[1]。护理标识指的是制作各种科学的、针对性较强的、易于分辨的特殊标准记号，以更好地进行识别，从而提高手术室护理质量。护理标识的应用不仅能降低护理风险的发生率，并且可以提高患者的预后水平，减轻护理人员的心理压力。我院实行进行相应的护理标识管理以后取得良好地效果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 回顾性研究我院在2013年1月～2014年12月收治的1500例手术患者，其中男551，女449，年龄12～69岁，平均年龄（26±4.5）岁，护理时间为3～29 d，平均护理时间为12.3 d。手术分布：神经外科202例，骨科282例，心外科119例，泌尿外科198例，普外科305例，妇产科290例，胸外科104。同时2012年1月～2013年12月收治的1500例手术患者作为对照，其中男511，女489，年龄14～67岁，平均年龄（28±5.9）岁，护理时间为3～25 d，平均护理时间为10.6 d，手术分布同上。两组手术患者在性别、年龄、护理时间及手术分布等一般资料方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2选取标准 入选标准：患者均能独立思考、意识清晰、言语正常、表达及理解能力正常、汉语读写能力均满足调查需求者、能与研究人员正常沟通并自愿参加本研究。排除标准：排除合并其他科疾病、严重全身疾病患者、全身麻醉患者及拒绝参加本研究者。 　　1.3观察指标 根据手术室护理质量评分量表并结合我院实际情况，包括实施标识护理前后护理满意度、护理质量及工作人员发生差错情况，均采用问卷调查形式进行，患者满意度从医疗环境、专业技术、服务态度等方面进行评价，其中满意度可分为十分满意、比较满意及不满意3个等级；护理质量通过、护理差错、护理纠纷的发生情况进行判定。 　　1.4统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用χ2检验，P0.05表示差异有统计学意义。 　　2护理标识制作及应用方法 　　2.1护理标识种类及制作方法 具体要求为标识护理运行前手术室质控小组多次开展座谈会，广泛收集临床科室意见，分析原有手术室因缺乏标识而存在的护理缺陷，不断改进工作，从标识的放置位置、使用材料、颜色及图形选择、制作成本等各方面进行讨论，拿出最佳方案。护理标识分为六大类：人性化标识、身份标识、手术室环境标识、警示标识、手术室物品标识、消防类标识等。标牌性质有腕带、色带、标语、护理卡、标签及自粘性乙烯材质等。对手术室所使用的护理标识进行统一制作、统一汇编、整理及编排。具体制作要求为文字规范（文字一律用维、汉、英三种语言）、图形美观、格式准确并统一，与此同时具有科学性、实用性、针对性、艺术性，以方便医护人员查阅及使用。 　　2.2护理标识应用方法 ①人性化标识的应用：一个健康的人在进入患者角色后，往往由于疾病的折磨、医院诊疗环境的陌生、新的人际关系的出现等，会产生一系列的特有的心理活动。为了安慰患者及家属、尽量消除恐惧心理、鼓励患者树立战胜疾病的信心，我们应该大力推荐并广泛应用人性化标识。如在电梯内张贴了“祝您手术顺利成功，早日康复！”和“只要信念存，康复不是梦！”，在家属等侯区张贴了“请放心，我们会像您一样照顾好您的家人！”，在手术区张贴了“请您别紧张，我会一直陪伴着您！”，从而让患者感受到真诚的关爱，创造一个十分和睦融洽的护患关系；②身份标识的应用：标识上应注明患者姓名、年龄、性别、所在科室、床号、条码、诊断、手术部位等信息。（以不同颜色的腕带标识佩戴于患者腕部，其中白色标识代表普通患者，粉红色代表