二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果观察.docVIP

二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果观察 　　摘要：目的 分析二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果。方法 收集我院2011年2月～2015年6月需要进行口腔修复的146例患者作为研究对象，根据其治疗方式将患者分为二氧化锆组（73例）与金属烤瓷组（73例），金属烤瓷组患者给予常规金属烤瓷牙修复，二氧化锆组采用二氧化锆修复体修复，观察患者的边缘密合性好、修复体崩瓷、修复体折断、牙龈色泽变化情况。结果 二氧化锆组在治疗效果方面明显优于金属烤瓷组（P0.05），且二氧化锆组未出现牙龈色泽变化，而金属烤瓷组有20例出现灰线，7例黑线，二氧化锆组牙龈色泽变化率明显低于金属烤瓷组（P0.05）。结论 二氧化锆修复体在口腔修复中具有良好的应用效果。 　　关键词：二氧化锆修复体；口腔修复；应用效果 　　随着如今人们美观意识的提高，由于牙体畸形变色、牙体缺失等原因而要求口腔修复的患者也不断增多。且目前临床上修复口腔的方式众多，且疗效各具差异[1]。本文旨在分析二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果，特收集我院需要进行口腔修复的146例患者进行了研究分析，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 收集我院需要进行口腔修复的146例患者，根据其治疗方式将患者分为二氧化锆组（73例）与金属烤瓷组（73例），二氧化锆组中男38例，女35例，年龄19～50岁，平均年龄（33.26±12.28）岁；金属烤瓷组中男35例，女38例，年龄20～51岁，平均年龄（34.42±12.44）岁。两组患者一般资料比较差异不具统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 二氧化锆组采用二氧化锆修复体修复，首先是做好牙体的预备：①是借助倒锥形车针在龈缘磨出深度为1 mm的沟用于对比，并通过合适的车针将舌隆突至龈缘处的倒凹消除干净，然后依据舌面的解剖外形磨除 1.35 mm 左右的间隙，注意间隙要保持均匀；②是进行后面预备：借助于倒锥车针沿唇测龈缘磨出1mm深的沟用于对比，并通过合适的车针根据唇面外形将牙作组织磨除 1.35 mm左右，注意磨除要均匀；③是进行邻面的预备，主要通过细金刚砂车针进行切割，分离患牙与其相邻牙齿的接触，并将患牙的邻面倒凹彻底消除，注意在此操作过程中需做好切割邻牙接触点的预防。然后将上前牙的邻面的倒凹彻底消除，之后再增加约1mm肩台的宽度，磨除2mm，并将下前牙的邻面进行适当的磨除；④进行切端及颌面预备，应磨除前牙切端 1.5 mm左右，使其形成向舌侧倾斜45°的圆滑斜面；第五步是进行肩台的预备：主要通过柱状车针将牙颈部的唇、邻、舌面磨成90度的肩台，且控制其宽度为1mm，保持其连续性；最后是进行取模、比色，准确的按照模型尺寸及相关性质，完成二氧化锆修复体的制作并要求患者试戴，如果没有出现形态、色泽不合适等情况则利用树脂粘固剂进行修补加固；金属烤瓷组患者给予常规金属烤瓷牙修复，该组患者修复过程中使用的患牙修复体内冠为由贱金属镍铬合金铸造而成，其它步骤使用的材料以及操作方法均与二氧化锆组一致。 　　1.3效果判定标准 观察患者的边缘密合性好、修复体崩瓷、修复体折断、牙龈色泽变化情况[2]。 　　1.4统计学方法 运用SPSS 18.0统计软件加以分析，使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P0.05。 　　2结果 　　二氧化锆组在治疗效果方面明显优于金属烤瓷组（P0.05），见表1，且二氧化锆组未出现牙龈色泽变化，而金属烤瓷组有20例出现灰线，7例黑线，二氧化锆组牙龈色泽变化率明显低于金属烤瓷组（P0.05），见表2。 　　3讨论 　　金属烤瓷牙是传统口腔修复的常用方式，且该方式按照内冠使用材料和制作工艺的差异分为多种类型，包括普通烤瓷、贵金属烤瓷、肩台烤瓷、镀金烤瓷、钛合金烤瓷，不同的烤瓷方式均存在不同的优势。而无论是哪一类金属烤瓷牙都均在着诸多缺点，主要表现为：首先是金属烤瓷牙发展较早，而在技术水平上没有进行较大的改进，因此其工艺水平相对比较落后，在应用之后往往会出现污垢积累、牙龈发黑等不良反应，同时也是烤瓷牙的一个重大危害；分析其原因，由于传统金属烤瓷牙在技术水平上相对较低下，在工艺制作上比较粗糙，烤瓷的牙齿存在着较大的缝隙，因此很容易发生污垢积累的现象，加上金属离子沉积于颈缘牙龈很容易引起牙龈变黑，并进一步造成烤瓷牙颈缘发黑，最终对牙齿的美观性造成不良影响[3]；其次是金属烤瓷牙可对患者的机体健康造成不良影响，主要是一些金属烤瓷牙中含有金属镍，这一成分会对人体健康造成危害；现代医学研究表明，一些金属烤瓷牙含有镍，而该成分具有较强的致癌性和致敏性，很容易导致患者出现牙龈发炎等不良反应，并对牙龈的健康造成危害，同时也会对牙龈外形美观造成影响[4]。 　　二氧化锆全瓷修复术是目前国内使用的最好的口腔修复技术，