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预防心脑血管疾病要从40岁开始2013年12月26日13:20??《生命时报》 ?微博我有话说　　预防心脑血管疾病，别做“三无”人员　　四十岁以后对心脑血管病无预防、无检查、无干预是非常危险的　　“预防心脑血管疾病要从40岁开始，40岁以后，不要再做新脑血管病的三无人员，就是无预防、无检查、无干预。”兰州大学第一医院老干科副主任乔成栋指出。　　这是“2013年中国企业员工健康行”健康讲座的现场，由中国健康教育中心/卫生部新闻宣传中心、生命时报社主办，拜耳医药保健有限公司协办的大型公益健康知识科普活动，走进了甘肃金川集团股份有限公司(以下简称“金川集团”)。　　对心脑血管疾病而言，预防成本最低、收益最大　　乔成栋说，老年病要从中年开始预防，心脑血管疾病的基础是动脉粥样硬化，研究证明，动脉粥样硬化一般是从40岁开始启动，40岁~50岁是进展最快的阶段，60岁以后进展缓慢，所以，要预防，40岁最关键，但偏偏40岁左右的中年人已经是企业的顶梁柱，是工作最拼命、家庭压力也最大的时候，他们往往最缺乏对自己的关注。　　乔成栋建议，预防上饮食是最重要的，少吃或尽量不吃高盐、高脂、高糖的食物，其次，戒烟非常重要。“研究已经证实了烟草对血压和动脉硬化有关，我们自己也做过这样的实验，先抽血、测血压，然后给他一支烟，抽烟后马上再测，血压和血液的各项指标都有增加，这说明烟对心脑血管疾病的影响是立竿见影的，所以，什么时候开始戒烟都不算晚。”他强调。最后，他建议，快走是最好的运动方式，对预防心脑血管疾病和提高心肺功能都很好，每次要达到脂肪分解的效果，要走40分钟到1个小时。不要去做激烈的打球、爬山运动。　　40岁以后每年做一次基础体检　　乔成栋谈到一个典型的案例：一个刚满50岁的教师，晚上看着电视突发心梗，等家人打算去关电视的时候才发现，心跳已经停止了。据家人说，他从来不知道自己有冠心病。“有些人高压160了也没感觉，一遇到个什么情况，血压飙升到180、200，血管破了才知道。很多人根本不知道自己有糖尿病，等眼底出血了才来查，一般情况下，从患糖尿病到出现眼底出血的并发症要8~10年，可见慢性病是无声的杀手。”乔成栋讲到。　　因此，他强调，40岁以后每年做一次体检非常必要，就做最基础的体检也是有价值的，包括抽血查血脂、血糖，量一下血压，做一个心电图。　　早干预是为了避免、延缓慢性病并发症的出现　　“有些人体检查出了高血压，但就是不肯用药，想自己扛一扛，等严重了再用药。有些人糖尿病十几年，已经出现并发症了都不肯打胰岛素，担心胰岛素依赖，这都是非常严重的错误。”乔成栋强调，并发症是慢性病最大的危害，早干预可以延缓甚至杜绝并发症的出现，比如血压控制得好，心脑肾的损伤就不会早早出现，血糖控制得好，糖尿病足、眼底出血就不易发生，动脉硬化管理得好，就不会出现心梗、脑梗等心脑血管意外。所以，早发现就是为了早干预，控制及时、得当，患者的生活质量才会有保障。　　最后，他强调，对于动脉硬化的预防，他汀类药物和阿司匹林是一级预防最佳方案。“有危险因素的人对疾病的预防就是一级预防，这两类药都属于一级预防的推荐用药，并不是只有已经患了冠心病需要服药，而是如果有高血压、糖尿病、动脉硬化等危险因素的，就需要用药了。”他说。?降温加雾霾警惕什么病2013年12月16日09:01??大洋网-广州日报 ? 我有话说　　◆冬季清晨气温低，不利于保护心血管，老人晨运最好延至9~10时，并避开雾霾天　　◆老人过冬，每天坚持监测血压、心率，注意保暖最重要，饮食要半饱并少食多餐，并在医生指导下调整药量　　医学指导/广东省人民医院心内科主任医师靳立军、冯颖青，广州医科大学附属第一医院急诊科主任梁子敬，广州医科大学附属第二医院神经内科主任医师、博士生导师高聪教授　　文/记者何雪华、黄蓉芳通讯员郝黎、靳婷、韩文青　　图/记者乔军伟　　最近一段时间，气温明显降低，雾霾天气挥之不去。广州各大医院心血管疾病患者的门诊量骤增。　　心内科专家介绍，一到冬季，冠心病、心梗等心血管意外比夏天多1倍，病房、手术室人满为患。专家认为，冬季气温低，昼夜温差大，导致血管收缩，血压升高，甚至血管堵塞，因而心血管意外高发。再加上雾霾天气里，气压相对较低，也容易诱发心血管疾病。　　专家建议，机体调节能力随年龄增长而下降，因此老人过冬，最好做一次体检，每天自我监测血压和心率；生活中保暖最重要，饮食不宜大补还须少食多餐。　　急诊科专家也提醒，天气变冷，有心血管疾病的患者应在医生指导下调整药量，酌情加药，同时，应随身携带医保卡和能识别身份的卡片，并随身携带救急药。　　数据心血管发生意外冬季比夏天多一倍　　“可以说，寒冷天气是老年人和危重病人的杀手，尤其是对心血管疾病的患者来说，冬季是一个需要倍加小心的季节。”广州医科大学附属第一医院急诊科主任