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药 膳 保 健 教 师： 阮 鸣 单 位：药用菌物研究所 第一篇 中医基础理论 阴阳五行 藏象学说 气血津液 经络学说 病因 病机 防治原则 阴阳五行学说——中医学的指导思想。主 要用以阐释人体的生理、病理现象，从其 矛盾运动过程中分析诸方面因素的动态变 化及其相互作用，以指导临床诊断和疾病 的防治。 一、阴阳学说 阴阳是中国古代哲学范畴。人们通过对矛盾现象的观察，逐步把矛盾概念上升为阴阳范畴，并用阴阳二气的消长来解释事物的运动变化。中医运用阴阳对立统一的观念来阐述人体上下、内外各部分之间，以及人体生命同自然、社会这些外界环节之间的复杂联系。阴阳对立统一的相对平衡，是维持和保证人体正常活动的基础；阴阳对立统一关系的失调和破坏，则会导致人体疾病的发生，影响生命的正常活动。 阴阳的消长平衡----用阴阳说明事物对立双方相互消 长的运动变化形式。 例如：从冬至春及夏，气候从寒冷逐渐转暖变热，即 是阴消阳长（或阳长阴消）的过程，反之，则是阳消 阴长（或阴长阳消）的过程。 阴阳的相互转化----用阴阳说明事物对立双方在一定 条件下各自向其相反方向转化的运动变化形式。 例如：寒极生热，热极生寒。 木的特性：指树木的生长具有能曲能直的特性，引伸为具有生长、生发、 舒展、能屈能伸的性质和现象。 火的特性：指火具有炎热和向上的特性，引伸为具有温热、升腾、明亮的 性质和现象。 土的特性：指土具有播种和收获的特性，引伸为具有受纳、承载、生化的 性质和现象。 金的特性：指金属具有能变革的特性，引伸为具有肃杀、收敛、发声的性 质和现象。 水的特性：指水具有润泽和向下的特性，引申为具有滋润、就下、寒凉、闭藏的性 质和现象。 五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水 生木。 五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金 克木 五脏：心、肝、脾、肺、肾 心脏阳气有温煦功能，故属火 肝喜条达而恶抑郁，有疏泄功能，故属木 脾有运化功能，为气血生化之源，故属土 肺有肃降功能，故属金 肾有藏精、主水的功能，故属水 三、藏象学说 主要研究五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（小肠、大肠、胃、膀胱、胆、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）的生理功能和病理变化。 五脏的生理功能： 心：主神志（与一切精神意识活动有关），主血脉（为周身血液循环中心) 肝：主藏血（与眼目、精神、筋膜有关），主疏泄（与饮食消化有关） 脾：主运化（与运输、消化吸收有关），主统血（统摄、控制血液），主升清（脾气上升） 肺：主气，司呼吸，开窍于鼻（主人体肺病与鼻病），主宣发、肃降（主水液代谢的病） 肾：主藏精，为人体先天之本（主人体的生长、发育、生殖） 六腑的生理功能： 胆：储存和排泄胆汁 胃：主受纳、腐熟水谷，主通降，以降为和。 小肠：主受盛和化物；分别清（水谷精微）浊（食物残渣） 大肠：传化糟粕（形成粪便） 膀胱：贮尿和排尿 三焦：上中下焦的合称，主通行元气、通行水道 脾胃是人的后天之本，药膳是保养脾胃的佳品。药膳的应用，重点就是滋补脾胃。 肾是人的先天之本。 四、气血津液 气、血、津液是构成人体的基本物质，是脏腑、经络进行生理活动的物质基础。 气是构成人体的最基本的物质，又是维持 人的生命活动的最基本的物质。 气的来源：精气（先天之气）+谷气（水谷之 气，吸收营养物质）+清气（自然界之气） 气的生理功能： 推动作用：对人的生长、发育、生殖等各方面 温养作用：产生热量，营养机体 防御作用：防御外邪入侵体表。 固摄作用：气不摄血，导致多种出血症；气不摄津，导致多汗、多尿或小便失禁；气不摄精，导致遗精、滑精。 气化作用：体内物质代谢和转化作用。 气的分类： 元气----（原气、真气），人体先天根本之气以肾所藏精气为主，是人生命活动的原动力。推动人体的生长、发育和生殖。 宗气----人后天根本之气，积于胸中（心肺）以肺吸入的清气和脾运化生成的谷气为主。 营气----与血共行于脉中之气，来源于脾胃运化的水谷之气中精华部分所化生。具有化生血液，营养内脏作用。 卫气----运行于脉外之气，也由水谷精气化生，温养体表，护卫人体。 五、经络学说 即研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说。它补充了脏象学说的不足，是中药归经的又一理论基础。该学说认为人体除了脏腑外，还有许多经络，其中主要有十二经络及奇经八脉。每一经络又各与内在脏腑相联属，人体通过这些经络把内外各部组织器官联系起来，构成一个整体。体外之邪可以循经络内传脏腑，脏腑病变亦可循经络反映到体表，不同经络的病变可引发不同的症状。当某经络发生病变出现病证，选用某药能减轻或消除这些病证，即云