反转拍资料.docVIP

.明确训练的目的：改善调节：特别是调节滞后、NRA/PRA的不匹配、调节超前、调节灵活度问题、调节效能的减低 训练时间：20-30分钟/次，1-2次/天???? 训练周期：10-15天为一个疗程 巩固训练：10-15天为一个疗程?????????? 维持训练：20-30天为一个疗程（每周训练3-4次） 反映眼睛控制调节状态的能力。这是评价眼睛是否能够平稳地有效地改变调节量的检查方法。通过测量一分钟内人眼有效改变调节量的次数来反应调节灵敏度的好坏。 （一）调节灵敏度的概述 ????调节灵敏度的降低主要表现为患者对调节刺激不断变化时的调节反应异常、调节反应的潜伏期与速度异常，临床上比较注重调节幅度的测量，却忽略了调节灵敏度的评价，事实上，调节幅度正常的患者，也有可能有动态的调节反应异常，即调节灵敏度下降。 反转拍又称双面镜、蝴蝶镜，是视觉训练、检查的工具。它可以测量单眼受到镜片度数刺激及放松所显示出的反应能力，亦可同时测量其调节和聚散之间的相互作用及影响，是一种现代版眼睛保健、检查工具，可随时、随地进行眼睛功能的锻炼，充分调动眼睛的潜能，提高阅读速度，缓解视力疲劳，改善调节速度、增加调节幅度，有效地改善调节滞后 ? 1、加大弱视眼的调节幅度，改善调节功能不足； 本来今天想写一篇“弱视治疗与调节力”的文章，但有不少家长在提问反转拍相关问题，就先写这个了。 调节力与弱视有什么关系？对合并远视的弱视患者来说，调节不足有多重，弱视就有多重。大家说，关系密切吗？ 如果大家对眼的“调节”不了解，请看看这篇文章《一个少见的调节痉挛引起的弱视》。把眼睛比喻成相机的话，调节相当于人眼的调焦能力。弱视治疗最讲究视网膜成像质量，一个治疗初期、伴随调节不足的患者，视网膜成像质量不会太高，即使戴上我给他配的眼镜（自认水平不是入门级的）。这就好比一个只会用傻瓜相机自动对焦拍照片、但不会用单反相机手动对焦的人拍一只花瓣上的蝴蝶，即使有人帮你调好了焦距（配镜），你动手按下快门的一瞬间，照片就“糊”了。那些刚刚开始使用单反相机的人，拍的照片一堆一堆的的大糊片，就是力证。 按照科学方法、有技巧的使用反转拍后，眼睛在使用不同外加球镜的诱导下，不断做出各种深度的调节动作，患者的调节幅度会不断加大，最终接近他那个年龄应有的调节幅度。所谓调节幅度，就好比照相机镜头的光学变焦倍率。从不会变焦、变焦范围小到深度变焦，是个质的变化，相当于摄影界的“鸟枪换炮”。 弱视患者治疗初期调节力不足的解决办法，不不单单是反转拍一种，还包括配镜处方的讲究，弱视训练目标设定和训练技巧。请多看看眼科之家以前的文章，这里就不一一讲解了。 ? ? 2、改善调节灵敏度（调节速度），改善调节滞后； 仍然用相机做比喻。调节灵敏度，就好比相机“嗞”的对焦速度。对自动对焦拍照来说，对焦速度快，意味着可以更准确的捕捉瞬间画面。你们看到体育报道中刘翔飞奔镜头的高清定格画面很帅，即使你在亚特兰大奥运会现场、距离跑道很近，用普通相机却拍不出来。这是因为，专业发烧级相机的对焦速度和快门速度极好。 人眼，在大多数情况下都是在动态环境下成像的，良好的对焦速度（调节灵敏度）可以保证视网膜上始终有清晰的成像，这对弱视治疗来说作用非常大。 反转拍的使用在于“反转”和“看清”，这是最基础的要求，之后是要求快速的“反转”和“看清”。这个地方，如果没有使用过反转拍，很难理解。举个例子，大家在上学时应该都有体会，趴在书桌上看很长时间书以后，抬头看远的瞬间会模糊不清，要“定睛一看”才逐渐清晰。有些人是“揉揉眼睛”看清楚的，其实揉不揉眼睛不是关键，关键的是人眼的调节系统的“重新对焦”在起作用——因为持续看书时，调节系统是始终对焦近处书本的，这个焦距在看远处目标时就影响成像，需要重新对焦。使用反转拍，就是利用它上面的镜片诱导，反复的调用眼睛这套“对焦”系统。 调节灵敏度是怎么变化的？长时间不运动的人，突然被拉去踢毽子，会发现身体沉重、动作变形、准确度下降、力道不准。但蹦蹦跳跳一段时间后，身体就便灵活了，从一个经常踢不准、踢丢“毽子”的“毽子杀手”，变成来者不拒、轻松应对、动作高难的“墙”。所谓“灵敏度”就是这样的意思。 调节幅度相当于体育锻炼中的“压腿”锻炼，调节灵敏度相当于李小龙的“抬腿一秒三踢”。 ? ? 3、促进促进视网膜精准成像； 反转拍的这个功能，是上面两个功能的结果。弱视治疗使用反转拍的最终目的既不是调节幅度、也不是调节灵敏度，而是视网膜精准成像。如果你对弱视治疗理解到这个层次，至少是个“入门级”水平了。 眼科之家提倡弱视患者在使用各种弱视训练模块前（主要指增视模块和双眼视觉模块），都用一下反转拍，作用就在这里。你可以自认为自己目前的治疗手段已经够用，不必再学习什么弱视科普，你也可以努力学一点，因为这将大大缩短弱视治疗对大人孩子的折