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传染病基础知识培训要点1
传染病基础知识培训 沈 显 元 主要内容 概述 医疗机构在传染病防治中的法定职责 医疗机构的传染病预检分诊 传染病疫情和突发公共卫生事件信息报告 医院感染控制 一、概述 甲类、乙类和丙类,共三类39种。 甲类传染病 2种 属强制管理传染病 鼠疫 霍乱 乙类传染病(26种)?乙类传染病也称为严格管理传染病 包括:传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病(11种)丙类传染病也称为监测管理传染病 包括:手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。 (二)突发公共卫生事件及其分级 突发公共卫生事件 是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 事件分级 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,划分为四级: 特别重大的突发公共卫生事件(Ⅰ级) 重大突发公共卫生事件(Ⅱ级) 较大突发公共卫生事件(Ⅲ级) 一般突发公共卫生事件(Ⅳ级) 种 类 生物病原体所致疾病 食物中毒 不明原因引起的群体性疾病 有毒有害因素污染造成的群体中毒 职业中毒 自然灾害 三恐事件 重大传染病疫情 现有传染病时有暴发和流行 天生桥水电站建设,使广西、贵州、云南的5个 县发生鼠疫流行,2000—2002,发现鼠疫病例192例 已消灭或被控制的传染病死灰复燃 结核、淋病、梅毒等卷土重来,我国目前结核感染者4亿,患者约500万人,其中传染性肺结核200万 重大传染病疫情 新发传染病不断出现和暴发流行 艾滋病、O157:H7、SARS、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、 O104:H4 经流行病学调查提示可能存在或潜在存在的传染病 , 国外已经存在并流行,可能传入的传染病。如疯牛病、西尼罗病毒脑炎等 人畜共患病 不明原因疾病暴发流行 二、医疗机构在传染病防治中的法定职责 医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。 传染病预防 疫情报告 疫情控制 医疗救治 医疗机构应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作;承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。 医疗机构及其执行职务的人员发现传染病防治法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。 医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施: 对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗。 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。 医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度 ,对传染病病人、疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。 医疗机构的公共卫生工作规范 医院所有医务人员均要按照《法定传染病国家诊断标准》诊断法定传染病,包括疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例,并做好门诊记录。 医务人员发现法定传染病,均要进行疫情登记和疫情报告。 疫情登记 医院必须备有符合要求的门诊日志、实验室登记本、出入院登记本、传染病报告卡及传染病登记簿;医务人员必须认真填写登记。 (1)门诊日志:包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名(诊断)发病日期、就诊日期、初诊或复诊九个基本项目。 (2)住院登记:包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院登记、入院诊断、出院日期、出院诊断等九个基本项目。 (3)传染病登
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