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pivas医院感染控制培训课件
4.3 医务人员生活区的清洁消毒 桌面、椅面、地面:每日用清水湿抹擦1次 门、窗、空调机,以及物品橱柜、冰箱内外侧:每周1次用清水湿抹 卫生间地面、便池、共用坐式便器: 每日2次清水冲洗干净。遇污染时,应在清洁基础上用500mg/L有效氯消毒液湿抹擦拭消毒。 医务人员生活区包括值班室、更衣室、浴室、卫生间、会议室、示教室等 物体和环境表面的清洁消毒 4.3 生活区—卫生洁具的清洁消毒 抹布:分别使用,不得混用 每次使用后用250mg/L有效氯消毒液浸泡30min,再用清水洗净,晾干备用。 拖把、扫把、垃圾铲、地拖桶:应有明显标记,严格分区使用 上、下午工作结束后,拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗干净,悬挂晾干备用;扫把、垃圾铲每天工作结束后,用清水洗净晾干备用。 垃圾篓/桶、污物桶: 每天1次清洁、消毒。清除垃圾后,先用清水刷洗干净,再用500mg/L有效氯消毒液湿抹擦拭、喷洒或浸泡,作用30min,然后清洗干净,晾干备用。 所有清洁消毒器材(抹布、拖把、容器):不得与洁净区、辅助工作区共用。 4.3 生活区—值班房的清洁消毒 地面每天用清水湿拖1次 床单、被套、枕套应每天更换 枕芯、被褥、床垫每周用床边消毒器消毒1次 床头、围栏等床表面,每周用清水湿抹擦拭1次 窗帘每季度更换1次 五、环境卫生学监测 监测要求 应按照《医院环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理制度》要求落实相关的监测工作,并做好相应记录。 环境卫生学监测:包括对空气、物体及环境表面、医务人员手的监测 5.1 空气监测 竣工验收监测 日常空气细菌监测 综合性能全面鉴定 技术指标监测 非常规监测 针对洁净区 竣工验收监测:由施工方完成,主要是监测设备物理性能 综合性能全面评定: 竣工验收监测完成或更换高效滤器后,由卫生部门授权的专业工程质量检验机构或取得国家实验室认可资质条件的第三方完成,监测合格方可投入使用。 技术指标监测: 投入使用后每年监测一次,由具备检测及认证资格的机构或取得国家实验室认可资质条件的机构完成。 5.1.1监测频率 每年应当对生物安全柜进行各项参数的检测,并保存检测报告 每年应对水平层流洁净台进行各项参数的检测,并保存检测报告 日常空气细菌监测: 科室监测:生物安全柜1次/月,水平层流洁净台1次/周 感染控制科:每季度抽查。 保证每个洁净房间每年至少监测一次。 疑有污染或检测不符标准随时检测至达标。 非常规监测: 遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时监测,并进行相应致病微生物的检测。 5.1.1监测频率 采用洁净技术净化空气的房间在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样;或怀疑与医院感染暴发有关时采样。 5.1.2 采样时机 其它洁净房间检测前,系统应已运行40min 百级洁净手术室和洁净辅助用房检测前,系统应已运行15min 在确认风速、换气次数和静压差在正常范围后 分散布置送风口的(十万级)洁净室 面积30m2 面积≤30m2 全室统一布点检测 测点可均匀布置,避开送风口正下方,测点距地面≤0.8m高 5.1.3 采样布点示图 测点均匀布置,避开送风口正下方,测点距地面≤0.8m高 百、千级洁净室 万级洁净室 分散布置送风口的(万级、百/千级)洁净室 5.1.3 采样布点示图 普通营养琼脂平皿(ф=9cm)(最好事先在采样点上铺一张无菌治疗巾) 1 将平板盖打开,扣放于平板旁 2 暴露30min,盖好立即送检 3 5.1.3 采样方法 3 回收平皿时应从室外由外至里盖 1 揭盖后不可将盖内面朝上 2 开启平皿时应从室内由里至外揭盖 采样注意事项 4 同时设培养基对照和操作过程对照。 5 整个操作应符合无菌操作的要求。 等级 手术室名称 沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度 空气洁净度级别 手术区 周边 Ⅰ 特别洁净手术室 0.2个/30minф90皿(5个/m3) 0.4个/30minф90皿(5个/m3) 手术区100级、周边区1000级 洁净辅助用房 局部0.2个/30minф90皿(5个/m3) 0.4个/30minф90皿(10个/m3) 1000级(局部100级) Ⅱ 标准洁净手术室 0.75个/30minф90皿(25个/m3) 1.5个/30minф90皿(50个/m3) 手术区
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