巴瑞特冲动量表中文版评价抑郁症患者的信、效度.docVIP

巴瑞特冲动量表中文版评价抑郁症患者的信、效度 　　【摘要】目的：评估巴瑞特冲动量表中文版（BIS-11）在抑郁症患者中的信效度。方法：选取山西某医院2010年4-9月期间门诊抑郁症患者334名，分析BIS-11量表的结构效度和建构信度，内部一致性信度和分半信度。结果：BIS-11量表具有较好的内部一致性信度和分半信度，并有较好的效标效度和结构效度。结论：BIS-11具有良好的信效度，适用于抑郁症患者冲动性的评价研究。 　　【关键词】巴瑞特冲动量表中文版 信度 效度 冲动性 抑郁症 　　【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）11-0233-02 　　抑郁症作为一种病因不明的慢性疾病，主要表现为持续的心境低落或兴趣减退，具有行为动力不足、精神运动性迟缓或激越、认知功能障碍、过分自责、食欲或睡眠异常等症状，常伴有冲动行为。[1] 　　巴瑞特冲动量表中文版（BIS-11）自评量表用来评估个体的冲动性人格特征的情况。而目前的研究中此量表只有中学生[2]及大三学生[3]人群的信效度分析。因此，将巴瑞特冲动量表中文版（BIS-11）用于筛查抑郁症患者的重要行为特征――冲动性，评价在抑郁症患者中应用的适用性，以提高抑郁症患者冲动行为的可预测性有着重要的临床意义。 　　1.研究对象与方法 　　1.1 研究对象 　　抑郁症患者来源于2010年4月-9月期间就诊于山西某医院的门诊首发患者。 　　纳入标准：①年龄15-60岁；②符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM-Ⅳ）抑郁障碍的诊断标准；③首次发病未用药，或停药半月以上；④汉密尔顿抑郁量表（24项，HAMD评分≥8分）；⑤知情同意。 　　排除标准：①器质性精神障碍；②精神发育迟滞；③酒精或药物所致精神障碍；④目前患有严重躯体疾病。 　　1.2 研究方法 　　对符合研究纳入标准的被试进行施测。他评量表由经过一致性评定的两位专业心理测评人员完成，即保证量表评定的一致性和客观性，也对评定标准做详细的制定。自评量表由被试按照每个量表提示的指导语独立完成，完成时间不受限制，被试根据自己的实际情况如实作答，基本完成时间为30-40分钟。除个别特殊情况外，调查者给予帮助，但不做主观性的提示。整个调查过程均在不妨碍被试就诊且被试、主治医生知情同意的前提下完成。采用SPSS16.0和LISREL8.7进行数据分析。主要的统计方法有描述性分析、相关分析、及结构方程模型的运用[4-5]。 　　1.3 研究工具 　　1.3.1巴瑞特冲动量表中文版（BIS-11）[6] 　　本研究所用的Barratt Impulsiveness Scale（BIS-11）中文版问卷由北京心理危机研究与干预中心翻译修订。用来评估个体的冲动性人格特征的情况。包含30个条目，计划分量表、行动分量表和认知分量表3个分量表。计划和认知分量表的条目均为反相条目。验证性因素分析发现 BIS-ll具有较好的信度和效度，符合心理测量学的要求，可以在我国用于冲动性的研究[7]。 　　1.3.2汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[8] 　　由Hamilton于1960年编制，是临床上评定抑郁状态应用最为普遍的量表，共24项，采用0―4分的5级评分法。包括7个因子，即焦虑/躯体化因子、体重因子、认识障碍因子、日夜变化因子、阻滞因子、睡眠障碍因子、绝望感因子。 　　1.3.3一般人口学资料及病史情况 　　根据临床工作要求选择相关信息。包括基本人口学资料和病史资料。 　　2.结果 　　2.1被试人口统计学资料 　　本研究共收集病例资料352例，删除胡乱作答、漏答的问卷，实际回收有效问卷334例，有效回收率为94.9%。被试人口统计学特征显示性别上女性被试多于男性被试。被试年龄主要集中在20-40岁，符合抑郁障碍发病率在年龄上的分布。被试的学历主要集中在初高中文化，本科次之；职业以学生为主，符合抑郁障碍多发于文化层次高群体的状况。从被试的婚姻状态来看，已婚多于未婚。总体上，被试特征的分布于抑郁障碍发病的特征相一致，因此具有一定的群体代表性。 　　2.2 BIS-11信效度分析[9] 　　2.2.1 BIS-11内部一致性信度 　　内部一致性是指量表所测量内容的相同程度或特质程度，即量表内部各条目之间的相关性，用Cronbach’s α系数对BIS-11进行内部一致性信度检验，运动冲动性0.825，认知冲动性0.807，无计划冲动性0.860，总分0.898，量表各维度的系数达到了可接受的标准，具有较好的内部一致性信度。 　　2.2.2 BIS-11分半信度 　　分半信度测量的是两半项目间的一致性，用分半信度系数来反映量表的分半信度。首先将量表内反向计分条目作逆向