双师型教师临床实践锻炼表格.doc

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双师型教师临床实践锻炼表格

附件3: 教师实践能力锻炼 工作日志 系 部:______________________ 姓 名:______________________ 锻炼单位:______________________ 锻炼时间:______________________ 基本信息 姓 名 性别 出生年月 学历 学位 职称 教师类别 锻炼时间 锻炼地点 说明:工作情况按天记录,有证明人签字 工作情况记载(一) 工作日期: 工作内容: 证明人签字: 工作情况记载(二) 工作日期: 工作内容: 证明人签字: 工作情况记载( ) 工作日期: 工作内容: 证明人签字: 可续页 附件4: 教师实践能力锻炼登记表 姓名 性别 部门 专业 学历 职称 教师类别 实践单位 实践时间 自 年 月 日始 至 年 月 日止 实践岗位 实践指导教师 部门 职务 个人小结 实践能力锻炼指导教师意见 实践指导教师签名: 联系电话: 年 月 日 实践 能力锻炼单位意见 实践能力锻炼单位签章 年 月 日 系部审核意见 系部负责人签名: 年 月 日 附件5: 教师实践锻炼检查记录表 实践人员 实践锻炼岗位 实践锻炼单位 检查人员 检查时间 检查形式 检查情况 及意见 签字盖章: 年 月 日 注:此表用A4打印,系部留存备查。 — 14 — — 1 —

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