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* * * Slide 35 ? If you look at this diagram, it is supposed to depict the secretion of insulin by a normal functioning pancreas. It produces small amounts of insulin in fasting states (between meal and during sleep) and then much larger amounts when a person eats. And with a pump we can come closer to matching this normal secretion than with injections. And, this is because pumps deliver insulin in two ways: Basal insulin (background insulin) and bolus insulin (for meals). Basal insulin is the insulin that is constantly delivered in tiny increments similar to the way a healthy pancreas secretes insulin. ? And then the patient determines when and how much insulin they need to give for the bolus amounts to cover food and to correct high blood sugars that may occur. ? First, let’s discuss basal insulin delivery. * * CSII治疗平均3.66天能使患者血糖达标,而MDI需要5.33天。同时使用CSII治疗,症状性低血糖的发生率远低于MSI治疗:3次/天 VS 16次/天。 * * 患者第1-2天接受MDI治疗,第3天接受CSII治疗,期间用CGMS监测。可以看到CSII治疗减少了血糖波动。 * * 模板来自于 * * * * Frequency of infusion device replacement ? Change the infusion set every 48 hours where feasible. This recommendation applies to both plastic and steel needle infusion devices ? Check the priming history on patients’ insulin pumps to determine the frequency with which individual patients replace their infusion devices ? Assess patterns in glycemic control related to infusion site changes to determine whether a patient needs to change his or her infusion set more frequently ? Frequent infusion set changes may be particularly beneficial for pregnant patients and those at risk for infection ? Patients should replace the insulin in the reservoir/ cartridge, the reservoir/cartridge itself, the tubing and the insertion site with every routine set change and if their diabetes control deteriorates, if ketones develop or when a high blood glucose level does not respond to a correction bolus * * * * 现在我们回顾总结下所讲的主要内容: 胰岛素泵在糖尿病治疗中更有利于血糖控制和提高患者生活质量 2014《中国胰岛素泵治疗指南》规范了胰岛素泵的临床使用, 并推荐速效胰岛素类似物,表明速效胰岛素效果更佳 诺和锐?
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