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清远市学生献血反应相关因素分析 [摘要] 目的 分析清远市学生献血反应相关因素,探讨降低献血反应的对策。 方法 抽取本站2009年1月~2011年12月学生和其他职业献血档案资料各8959份,按献血体重、献血年龄、献血次数、献血体位进行统计分析。 结果 学生和其他职业体重因素献血反应比较具有统计学意义;学生高于其他职业。不同年龄段献血反应比较具有统计学意义。低年龄段献血反应高于高年龄段。献血次数、献血体位比较具有统计学意义。 结论 低平均体重、低平均献血年龄、高首次献血率是我市学生献血反应的三大主因,心理、环境设施因素、不同献血体位是献血反应不可忽视的因素。 [关键词] 学生;体重;年龄;献血反应 [中图分类号] R714.041 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)28-0125-02 自1998年开展无偿献血以来,我市的献血工作取得了长足的进步,这得益于社会各界爱心人士的长期支持。尽管献血是安全的,但是部分学生献血后发生献血反应,会影响其今后继续献血的意愿,不利于献血者的保留。学生是我市无偿献血不可缺少的一部分,是无偿献血的生力军[1]。近三年学生集体志愿无偿献血人数占总献血人数的25%,是无偿献血的现在和未来。因此分析学生献血反应的相关因素,寻找合理的解决方案,降低献血反应,对于做好无偿献血工作具有重要意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本站2009年1月~2011年12月的献血者资料17918份,献血量均为200 mL。其中学生8959人,男6272人,女2687人;其他职业者8 959人,男7168人,女1791人。献血反应286人,其中学生226人,献血反应率2.52%;其他职业者60人,献血反应率0.67%。献血体重:男≥ 50 kg,女≥45 kg。献血年龄18~55周岁。首次献血率:学生95%,其他职业:75%。学生包括:高中和职业技术学院的学生。其他职业者包括:军人、机关干部、医务人员、个体工商户、外来务工人员等。健康检查符合《中华人民共和国国家标准》,献血者经健康征询、体检、初筛检验均合格。献血场所为流动献血车和固定献血点。献血车为坐位献血,固定献血点为半卧位献血。献血反应者经平卧等对症处理很快恢复,无后遗症状[2]。 1.2方法 将学生与其他职业献血者按照献血体重、献血年龄、献血次数、献血体位分组比较,分析各种因素对献血反应的影响。 1.3 献血反应判定 献血不良反应程度分为轻、中、重三度。①轻度反应:献血时或献血后情绪紧张焦虑、呼吸和心跳加快,面色苍白并伴轻度出冷汗或恶心呕吐。献血者神志清晰,有知觉。②中度反应:渐进的轻度反应导致失去知觉、脉搏减慢、浅表呼吸、皮肤湿冷、血压下降等。③重度反应:除上述症状外,较重者晕厥、意识丧失、惊厥及大小便失禁[3]。 1.4 统计学方法 使用SPSS13.0软件进行数据处理,计数资料比较采用χ2 检验,P 0.05差异具有统计学意义。 2 结果 2.1体重因素对献血反应的影响 见表1。学生和其他职业者献血反应比较差异具有统计学意义,学生高于其他职业者。同组的学生、其他职业者不同体重段献血反应比较差异具有统计学意义。低体重段高于高体重段。男性61~70 kg与71 kg以上比较、女性51~60 kg与61 kg以上比较差异无统计学意义。 2.2年龄因素对献血反应的影响 见表2。同组的学生、其他职业者不同年龄段献血反应比较差异具有统计学意义,低年龄段献血反应高于高年龄段。相同年龄段学生和其他职业者献血反应比较差异无统计学意义。 2.3献血次数、献血体位对献血反应的影响 见表3。学生和其他职业者首次献血、坐位献血的献血反应比较差异具有统计学意义。 3 讨论 由于学生处于特殊年龄段,学生献血反应高于其他职业[4]。本次调查显示,献血体重,男性:学生50~60 kg占76%,61 kg以上占24%;其他职业者61 kg以上占94%,50~60 kg占6%;女性:学生45~50 kg占76%,51 kg以上占24%,其他职业者51 kg以上占75%,45~50 kg占25%。相比之下学生平均献血体重低于其他职业者。低体重段献血反应高于高体重段;相同体重段学生献血反应高于其他职业者。从血液生理学角度讲,人的血量与体重成正比。体重越重、体表面积越大的献血者发生献血反应的风险越低[5]。同为首次献血,学生献血反应高于其他职业者。对于首次献血,体重的微小变化会引起献血反应率较大的变化[6],对于重复献血者,体重引起的反应率变化幅度要小得多。献血年龄:学生18~25岁占99%,25岁以上只占1%。其他职业者18
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