福辛普利：在高血压合并糖尿病患者中的应用课件.pptVIP

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2016-12-25 发布于浙江
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福辛普利：在高血压合并糖尿病患者中的应用课件.ppt

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FACET 1 PREVEND IT2 FOPS3 FAMIS5 PHYLLIS4 FEST7 动脉粥样硬化心衰危险因素心肌梗死心室扩大危险因素内皮功能障碍微量蛋白尿肾病蛋白尿终末期肾病大量蛋白尿 PREVEND IT2 FOGARI10 TONG9 ESPIRAL8 蒙诺?：全面的心肾保护证据 Lombardo6 1.Diabetes Care.1998;21(4):597-603 2. Circulation. 2004;110:2809-2816 3 Am J Hypertens 1997 ;10:255S-261S 4.Stroke. 2004;35:2807-2812 5. AJH 1997;10:247S–254 6.Am Heart J 1997; 134:557-64. 7.Eur Heart J.1995;16:1892-9 8.Journal of Hypertension 2001, 19:1871-1876 9. Diabetes, Obesity and Metabolism, 8, 2006, 342–347 10. AJH 2002; 15:1042–1049 MON-SL-0017-0111-0112 FACET：蒙诺?较氨氯地平更有效降低糖尿病高血压患者心血管事件风险 380例伴2型糖尿病高血压患者随机服用ACEI(福辛普利20mg/天)或CCB(氨氯地平10mg/天)，平均随访3.5年 Gustafsson I, et al.J Am Coll Cardiol. 1999;34(1):83-9. - - - - - - - 1.0 0.9 0.8 0.7 - P=0.03 0 1 2 3 4 蒙诺? 氨氯地平随访(年) (N=189) (N=191) 无事件概率(%) 蒙诺?较氨氯地平降低心血管事件风险达21%，p=0.03 MON-SL-0017-0111-0112 FOGARI：蒙诺?显著降低糖尿病肾病患者(伴高血压及微量白蛋白尿) 白蛋白尿优于CCB 453名伴2型糖尿病和微量白蛋白尿的高血压患者随机接受CCB(氨氯地平5-15mg/天)、ACEI(福辛普利10-30mg/天)或CCB+ACEI(5/10-15/30mg/天),平均随访4年 Fogari R et al. AJH. 2002;15:1042-1049. 100 90 80 70 60 50 40 30 20 尿蛋白排泌率(mg/24h) * ** * * * * * * ** * ** ** ** ** ** 0 3 6 12 18 24 30 36 42 48 时间(月) 与基线比较： *P0.05; **P0.01; 氨氯地平蒙诺 MON-SL-0017-0111-0112 TONG：蒙诺?有效显著降低中国糖尿病肾病患者(伴中度肾功能损害) 蛋白尿 38例伴中度肾功能不全(Scr 130–300 mmol/l))的2型糖尿病中国患者随机分组接受ACEI(福辛普利20mg/天)或安慰剂治疗，随访2年 Tong PC, et al. Diabetes Obes Metab. 2006 May;8(3):342-7. 安慰剂与基线比较的变化率(%) 11.6% P=0.003 蒙诺? UAE变化率 UAE:尿蛋白排泄率 MON-SL-0017-0111-0112 TONG：蒙诺?有效延缓中国糖尿病肾病患者(伴中度肾功能损害)肾病进展 38例伴中度肾功能不全(Scr 130–300 mmol/l))的2型糖尿病中国患者随机分组接受ACEI(福辛普利20mg/天)或安慰剂治疗，随访2年 Tong PC, et al. Diabetes Obes Metab. 2006 May;8(3):342-7. 与基线比较的变化(ml/min/周) -0.07 P=0.026 蒙诺? 安慰剂内生肌酐清除率变化率 MON-SL-0017-0111-0112 蒙诺?：高血压合并糖尿病患者双益之选平稳降压，全面心肾保护肾功能不全患者无须调整剂量日治疗费用低 MON-SL-0017-0111-0112 CKD发生率(%) CKD1-5期糖尿病患者§ CKD3-5期 §中国流行病学研究，2型糖尿病患者人