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何天有学术思想探析
1.中西结合
2.针药结合
3.辨证与辨病结合
4.治病与治人结合
5.重视经典
6.重灸思想
7.“通”法思想
8.二元论的发病观
四、何天有学术思想总结
1.中西结合
何天有教授一直从事中医临床、教学和科研工作,但是在临床他从不反对西医治疗,相反,一直积极努力的学习现代医学知识。他认为西医中医,各擅其长,各具其短,临证宜择善而从,无需厚此薄彼。
2.针药结合
3.辨证与辨病结合
4.治病与治人结合
5.重视经典
医学发展史上的重要经验,即重视经典(方)也要防止经典主义,把经典封闭(神秘)起来,顶礼膜拜,不许越雷池半步,不能有不同的加减、变化,不能有别的流派。目前弘扬传统回归经典的呼声较高,然而反对一个倾向的同时,也防止另一个倾向,避免将其引向误区;认为保持传统的形式、风格就是继承传统,然而恰恰是窒息、萎缩传统。
真正继承传统(经方)实质,不是途于表面形式,而是发扬前人的创造精神,甚至需要“反传统”的逆向思维。重复是匠人的习性,创造才是大家本色,要创新就必经站在时代制高点,以人类智慧为最高成果为坐标。永攀高峰,再铸辉煌!
6.重灸思想
7.“通”法思想
8.二元论的发病观
灸法思想
1.提倡灸法
现代针灸临床重针轻灸,而何教授认为灸法有针所不及、药所难能的疗效,不论阴阳、表里、寒热、虚实诸证均可适宜,在临床大力提倡灸法。
灸法在古代早于砭石,汤液发明之后,针刺、灸法、汤液成三足鼎立。在现代针灸临床灸法之所以不被重视,一是由于灸法有直接灼烧皮肤之痛楚,或引发灸疮,患者不易接受,医者只能以药代之或以针代之;二是由于艾烟的环境污染等原因,医生不愿开展灸法,久而久之,形成了重药、重针而轻灸的趋势。
何教授认为灸法对现代医学所说功能性、器质性疾病都可治疗,对内、外、妇、儿诸科疾病均有独特的疗效,对某些疾病有特殊的治疗作用。只要操作得当并采用相应的防护措施,就可以做到微痛或无痛施灸,也不会发生烫伤或灸疮。对一些像呼吸系统等免疫功能低下的疾病,其强调只要征得患者同意,施灸时要特意引发灸疮以提高机体的免疫功能,这是其多年经验的总结。对于艾烟,何教授认为也有治疗作用,其曾经治疗一例重症类风湿患者,施灸时经艾烟熏后意外的发现两眼干燥症痊愈了;至于是否有毒,有待于进行现代研究,即使将来证明有毒也不是就完全不能临床应用,像许多有毒的药物,往往对一些疑难病证有特殊疗效。所以,只要认真对传统的灸法进行继承、发扬、创新,对施灸材料与方法进行改进和提高,必将使灸法发扬光大,造福人类。
2.针灸并重
古代治病的方法很多,但以针刺、灸法、汤药三法鼎立,就针灸而言,各占半壁河山。《灵枢·官能篇》云:“针所不为,灸之所宜”。何教授认为针刺与灸法各自具有不同的作用特点,同等重要,在临床可以相互补充,不能互相代替,应针灸并用,切不可以门户之见而偏废之。
他多次强调提倡灸法,并非重灸轻针,应该针灸并重、针灸并用,才能对疑难病证取得良效。在古代许多著名医家均是针灸药并用,并非当今才有。仲景虽长于方药,但却认为有的病证应该针灸药并用;孙思邈也倡导针灸药并施,并强调:“若针而不灸,灸而不针,皆非良医也”;宋代高保衡曰:“苟知药而不知灸,未足以尽治疗之本,知灸而不知针未足以极表里之变。如能兼是圣贤之蕴者,其名医之良乎”;王执中提出灸法火针,务须并重;元代罗天益、明代杨继洲等医家均倡导针灸并用,同时兼而用之。正如《穴有奇正策》中说:“时可以针而针,时可以灸而灸……,或针灸可并举,则并举之”。临床如何正确应用针与灸或针灸并用,何教授认为应以病证的需要为准则,但对疑难病证常常针灸联合应用,可以起到双重作用。
3.热证可灸
热证能否施灸自古以来有着不同的见解与争论,直至目前认识尚不统一。热证忌灸由来已久,从《内经》至张仲景《伤寒论》、金元时代张从正《儒门事亲》、明代汪机《医学原理》、清代陆以恬《冷庐医话》直至高等教育[十一五]国家级规划教材《针灸学》中明确指出热证禁用灸法,认为灸法可助阳化火,火可伤津。
何教授坚持实践是检验真理的唯一标准,认为任何理论不管多么完美,均要接受实践的检验,只有经过实践检验证明是正确的才是真正的理论,才对实践有指导作用,医学理论亦是如此。从其30年来的临床实践看,热证可灸。表热证用灸法,可疏表清热,透达表热之邪,其在临床实践中应用灸法治疗风热感冒,屡获良效。里热证用灸法,以热行热,引郁热之气外发。如《理论骈文》曰:“若夫热证可用发热者,一则得热则行也,一则以热行热,使热外出也,……。”其仿田从豁之雀啄灸法[]灸大椎穴治疗壮热灼津之里实热证数例,灸后身热渐凉,诸证渐愈。湿热证用灸法,可化湿泄热。如《外台秘要》曰:“疗热结小便不通利方……取盐填满脐中,作大艾炷,令灸热为良度。”认为灸法可以泄热化湿,治疗小便不利之湿热淋证。其在临床中用灸法治疗
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