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安检机构现场监督检查原始记录表
被 检 查单位情况 名称: 法定代表人: 地址: 资格许可证号: 联系人: 职务: 联系电话: 机动车检测线:安检□ 综检□ 环检□ 检验范围:
限制范围: 检查项目
名称或编号 工作见证记录及发现的问题(可另附续页) 检查人员: 日 期 : 年 月 日
安检机构现场监督检查发现问题登记表 检查类别 □全面检查 □专项检查 □日常巡查 检查日期 年 月 日 时 分 至 月 日 时 分 被 检 查单位情况 名称: 法定代表人: 地址: 资格许可证号: 联系人: 职务: 联系电话: 检测类别: 安检□ 综检□ 环检□
检验范围:
限制范围: _________________________质量技术监督局________、_________、________ 依据《机动车安全技术检验机构监督管理办法》、《机动车安全技术检验机构监督管理规范》等有关要求,对该单位进行监督检查,说明了来意,已出示了证件,该单位_________________________陪同检查。 监督检查中发现的问题(可另附续页)
处理措施: □限期整改 □其他: 被检查单位对检查记录的意见:
被检查单位负责人签名: 日 期: 年 月 日 检查人员: 记录员: 日 期 : 年 月 日
安 检 机 构 限 期 整 改 通 知 书
( )质监安检限改字[ ]第( )号
:
企业代码(身份证)号
地 址 邮编 电话
法定代表人 职务 电话
你单位(人)
。
根据《 》第 条第 款第 项的规定,本局责令你于 年 月 日前,完成以下内容整改,整改完成后向我局提交整改报告。
1、
2、
3、 。
当事人签名:
执法人员签名:
(印 章)
年 月 日
正本(副本)
本文书一式两份。正本送达当事人,副本行政部门存档。
安检机构违法违规处理结果登记表 被 检 查单位情况 名称: 法定代表人: 地址: 资格许可证号: 联系人: 职务: 联系电话: 检验范围:
限制范围: 违法事实(可另附续页)
处理结果
记录员: 日 期: 年 月 日
安检机构整改情况核查结果登记表 被 检 查单位情况 名称: 法定代表人: 地址: 资格许可证号: 联系人: 职务: 联系电话: 检验范围:
限制范围: 整改事项
核查情况
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