血吸虫防控知识_培训课件.pptVIP

* 由体部及尾部组成，尾部又分尾干和尾叉。 * 体长100～150micro;m，尾干长140～160micro;m，尾叉长50～70micro;m 一个毛蚴可产生多少个尾蚴？ 毛蚴到尾蚴需要多少时间？ * Bauman等(1948)的论文:摄氏19至30度； 毛守白氏等(1951)的论文：冷至5 ℃还会有少数尾蚴逸出。 ph在6.6～7.8 * 尾蚴在水中的存活时间： 姜玉骥等（1998）：结果在25℃恒温条件下，日本血吸虫尾蚴在静水中的平均期望寿命为27．52h，最长存活时间为46h；在动水中的平均期望寿命为25．04h，最长可存活50h。 尾蚴经多长时间可钻入体内？ 湖里的小水滴溅到我手上，会出状况不？ 该怎么办？ 1.尾蚴致病：?尾蚴性皮炎小米粒样的红色丘疹，发痒。 2.童虫致病：童虫性肺炎可出现发热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多、哮喘。 3.成虫致病：静脉内膜炎 4.虫卵致病： 致病最严重，主要致病阶段。 * * 急性期 5-8周出现，发热为主，高烧40度左右、腹痛腹泻、肝脾肿大、脓血便，粪检血吸虫卵（+）。 慢性期 占大多数。接触疫水 l～2天后，可出现尾蚴性皮炎。多无明显症状或表现间断性腹泻、脓血便、肝脾肿大、贫血和消瘦等。粪检虫卵常为（－），直肠粘膜活检虫卵（+）。一般五年后到达晚期。 晚 期 部分重感染发生肝硬变→门脉高压综合症。 巨脾型（可溶性虫卵抗原SEA ） 腹水型（可溶性虫卵抗原SEA ） 侏儒型 可并发上消化道大出血，肝性昏迷（何为肝性昏迷）。 * 晚期病人可以治愈吗？ * * * 脐周静脉曲张，有“海蛇头”现象 * 腹壁静脉曲张 * * * * 常见的异位损害部位在脑和肺。 血吸虫卵进入脑和脊髓，可致严重的神经系统并发症； 血吸虫卵进入肺，可引起肺动脉炎，甚至肺源性心脏病。 * 伴随免疫（concomitant immunity)：人体或动物宿主感染寄生虫后，活成虫可使宿主产生获得性免疫，但对体内原有的寄生虫则无作用，而对同种寄生虫再感染具一定抵抗力。 一般认为，人类几种主要血吸虫病中，日本血吸虫感染引起的病情最重、防治难度最大。这是因为日本血吸虫动物宿主多；成虫寿命长；感染后的伴随免疫和治愈后的免疫力差。 * * 病原检查： 检查阶段：虫卵 毛蚴 取材： 粪 便 适用于急性期 直肠粘膜 适用于慢性期 方法：(1)粪检查虫卵? 水洗沉淀法+毛蚴孵化法(首选) 直接涂片法适于急性期。 (2)直肠粘膜活检虫卵 1. 传染源：病人、带虫者及保虫宿主。 2. 传播的三个环节： 含血吸虫卵的粪便污染水源 钉螺的存在 接触疫水 * 人 钉螺 尾蚴 虫卵 血吸虫人与人之间传染吗？ 血吸虫病代际相传吗？ 毛蚴 3. 治疗药物：吡喹酮（宿主体内血吸虫、绦虫产生痉挛性麻痹脱落，对多数绦虫成虫和未成熟虫体都有较好效果，同时能影响虫体肌细胞内钙离子通透性，使钙离子内流增加）。 4. 日本血吸虫DNA疫苗 * 为什么徐大姐不会得血吸虫病？ 钉螺隶属于钉螺属，1881年在湖北采到，命名为湖北钉螺（wncomelania hupensis gredler，1881），螺壳小，圆锥形，有6～8个螺层，长10mm左右，宽约3～4mm，壳口卵圆形。钉螺是两栖淡水螺类。 栖息：湖沼型及水网型疫区的水涨水落、水流缓慢、杂草丛生的洲滩、湖汊、河畔、水田、沟渠边等。 钉螺雌雄异体、卵生。主要在春季产卵，一个雌螺一般产卵在100个以内。 * 井水里有钉螺不？ 清晨的苔草草丛上有露水，能碰不？ 夏天的钉螺能碰不？ * * * 氯硝柳胶：血防-67，系一种棕色糊剂，含有效药量50％，无特殊气味，对皮肤无刺激，对人畜毒性低，不损害农作物，可直接加水稀释应用。此药杀螺效率大，持效长，但作用缓慢，故在施药后钉螺有上爬现象。用以灭螺的药量，对螺卵、尾蚴也有杀灭作用。 * 鄱阳湖为什么不全湖灭螺？ * 余冠军 * Schistosoma japonicum * 血吸虫blood fluke,也称裂体吸虫Schistosoma 扁形动物门吸虫纲裂体吸虫科 血吸虫病分布于长江中下游及其以南的12个省、市、自治区，属我国五大寄生虫病之一 ，WHO确定的六大热带病之一。