脑卒中高危人群的非药物治疗规范【培训课件】.pptVIP

糖尿病患者运动处方 ——时间、频率 运动持续时间 ——1型糖尿病：15-30分钟/天 ——2型糖尿病：30-60-120分钟/天 ——阻力训练：3X15-20次重复 运动频率 ——每周 5 - 7 天，隔天1次 ——阻力训练：每周 2 -3 天 糖尿病运动篇 如何运动才安全？ 不做激烈的运动 定时定量：饭后1小时较好，忌运动量忽高忽低 按时测量尿糖或血糖：运动前后各1次，运动后尿糖阴性，血糖稳定 随身携带糖果等，避免低血糖发生 糖尿病运动篇 预防运动中低血糖 尽可能在饭后1小时参加运动 避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动 空腹时运动条件：空腹血糖 6.7mmol/L 运动前10分钟吃点食物 适当减少药物用量 胰岛素注射部位尽量不选大腿等运动时剧烈活动的部位 从事中等以上运动且持续时间长者：适当减少运动前用药量，或在运动前、中适当进食 糖尿病运动篇 糖尿病患者运动注意事项 在计划参加任何运动之前，应征求医生的意见 年龄40岁者，最好到医院做一次全面身体检查，尤其是运动实验 避免一个人单独运动 注意低血糖的预兆：虚弱无力、出汗、颤抖、心悸、头痛、头晕、精神不集中等 糖尿病运动篇 运动有益健康——重在坚持 建立活动的习惯 改变我们对运动的看法 ——想到活动是一个改进健康的机会，不是浪费时间 ——运动是一种享受、增进健康而无副作用 强化终生运动的观念 运动有益健康——重在坚持 增加日常体力活动，尽可能想法每天都活跃 ——改骑自行车或步行 ——站立替代静坐 ——爬楼梯代替电梯 ——饭后步行 ——少看电视 开始活动永远不会太晚 五、健康教育 1、目的 （1）让人们了解脑血管病的严重危害，引起足够的重视，主动采取积极的预防措施； （2）宣传脑血管病发病的主要危险因素和诱发因素并知道如何预防； （3）了解脑卒中的主要症状，以及应该如何应对。 授人以鱼不如授人以渔 五、健康教育的内容 2、内容 （1）了解自己的血压：有高血压病史的人应该经常测量血压，以便了解自己的血压变化、服药的效果，以及是否需要调整药物或剂量等。无高血压病史的中年人和小于35岁但又高血压家族史者，也应该半年至一年测量血压一次。一旦确诊为高血压后，即应开始非药物生活调理或药物治疗，并要持之以恒。 五、健康教育的内容 （2）定期体检 40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施。一般每年检查一次为宜。可了解自己的心脏功能有无异常，特别是有无房颤或缺血性改变。同时也应检测血糖（包括餐后血糖或糖耐量检测）和血脂水平，发现异常后即应积极治疗。 五、健康教育的内容 （3）改变不健康的生活方式 不健康的生活方式包括：体力活动过少、休息时间不规律、膳食营养成分摄入不合理、吸烟和大量饮酒等等。要教育人们注意采用健康的生活方式，多参加一些体育锻炼活动，注意劳逸结合。多吃一些含纤维素较高的食物如：蔬菜、水果、谷、薯、豆类食物等，少吃盐和高脂饮食。吸烟肯定对健康有害，更容易引起脑血管病，应下决心彻底戒除，否则不但害己，而且影响他人的健康。饮酒要适度，不能过量。 五、健康教育的内容 （4）了解以下的脑卒中预警症状 a、突发的一侧面部或肢体的麻木或无力 b、突发的视力模糊或失明，尤其是单侧 c、失语，说话或理解语言困难 d、突发严重的原因不明的头痛 e、不明原因的头晕，走路不稳或是突然跌倒，尤其是伴有上述任何一个症状的时候 以上症状的持续时间可能短到几秒钟。但不论时间长短，只要发生以上症状，就应及时就医 谢谢！ （二）糖尿病 内分泌代谢性疾病；主要因胰岛素不足，导致高血糖、尿糖，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，电解质代谢紊乱，表现为多饮、多食、多尿、消瘦乏力，严重时可发生酮症酸中毒、昏迷等；糖尿病常伴有动脉粥样硬化，累及心、脑、肾、视网膜及神经系统等多部位。 综合治疗：饮食治疗、药物治疗、运动治疗和精神治疗，饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施。 糖尿病饮食篇 糖尿病的代谢特点 能量：过高 体重增加，血糖升高； 过低 饥饿，酮血症； 碳水化合物：过高 高血糖；过低 酮血症 蛋白质：糖异生 蛋白质消耗 需要补充； 脂肪：糖尿病伴有脂肪代谢异常 高脂和高胆固醇血症，需限制脂肪，尤其是饱和脂肪酸； 维生素：糖尿病代谢紊乱 脂质过氧化，需抗氧化VitC、E、胡萝卜素抗氧化保护； 糖尿病饮食篇 营养治疗目的与膳食管理原则 治疗目的：改善胰岛功能、控制血糖、防/减并发症； 膳食管理原则： 1、控制总能量，维持或略低于正常体重； 2、合理控制碳水化合物——糖尿病饮食治疗的关键 碳水化物占总能