5.3心理治疗规范.docxVIP

心理治疗规范为加强医疗机构心理治疗的规范化管理，提高医疗质量， 保证医疗安全，根据中华人民共和国《精神卫生法》、《执 业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用 办法》、《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技 术等专业技术资格考试暂行规定》及《医疗机构临床心理科 门诊基本标准（试行）》等有关法律、法规和规章制度，制定本规范。第一章 总则一、心理治疗的定义心理治疗是一类应用心理学原理和方法，由专业人员有 计划地实施的疾病治疗技术。心理治疗人员通过与患者建立 治疗关系与互动，积极影响患者，达到减轻痛苦、消除或减 轻症状的目的，帮助患者健全人格、适应社会、促进康复。 心理治疗要遵循科学原则，不可使用超自然理论。二、心理治疗的人员资质以下两类人员可开展心理治疗 工作：（一）精神科（助理）执业医师并接受规范化的心理治 疗培训；。（二）其他符合《预防医学、全科医学、药学、护理、1其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》并取得心理治疗师资格的卫生技术人员。三、心理治疗的对象和场所（一）心理治疗的服务对象是心理问题严重、需要系统性心理治疗的人员，以及符合精神障碍诊断标准《国际疾病分类（ICD-10)精神与行为障碍分类》的患者。心理治疗的适应证包括：神经症、应激相关以及躯体形式障碍；心境（情感）障碍；伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征（如进食障碍、 睡眠障碍、性功能障碍等）；起病于儿童与少年期的行为与情绪障碍；成人人格与行为障碍；使用精神活性物质所致的精神和行为障碍；精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍；8.心理发育障碍及器质性精神障碍等。 在针对以上各类精神障碍的治疗中，心理治疗可以作为主要治疗方法，也可以作为其它治疗的辅助手段。 心理治疗的禁忌证包括：1．精神病性障碍急性期患者，伴有兴奋、冲动及其它严 重的意识障碍、认知损害和情绪紊乱等症状，无法配合心理 治疗。2．伴有严重躯体疾病，无法配合心理治疗。2（二）心理治疗属于医疗行为，应在医疗机构内开展。（三）医疗机构应该按照心理治疗工作的需要，设置专 门的心理治疗场所。四、 心理治疗的伦理要求（一）心理治疗人员应具有责任意识，在自身专业知识 和能力限定范围内，为服务对象提供适宜、有效的专业服务。 如果需要拓展新的专业服务项目，应接受专业培训和能力评 估。应定期与专业人员进行业务研讨活动, 在有条件的地方 应实行督导制度。当自身的专业能力以及所在场所条件不能 满足服务对象需要时，应及时转介。（二）心理治疗人员应当具有关系及界限意识。尊重服 务对象（包括患者及其亲属）,按照专业伦理规范与服务对象 建立治疗关系，促进其成长和发展。1.应平等对待患者，不因患者的性别、民族、国籍、宗 教信仰、价值观等因素歧视患者。2.应对自己的专业身份、所处的位置对患者可能产生的 潜在影响有清楚的认识，努力保持与患者间客观的治疗关系， 避免在治疗中出现双重关系，不得利用患者对自己的信任或 依赖谋取私利。当治疗关系超越专业界限时，应采取适当措 施终止治疗关系。（三）应当尊重服务对象的知情同意权，让服务对象了 解服务的目的、主要内容及局限性、自身权益等信息，征得 服务对象同意后提供服务。3（四）应当遵循必威体育官网网址原则，尊重和保护服务对象的隐私 权；向接受治疗的相关人员说明必威体育官网网址原则，并采取适当措施 为其保守秘密。法律、法规和专业伦理规范另有规定的除外。1.以下情况按照法律不能必威体育官网网址，应该及时向所在医疗机 构汇报，并采取必要措施以防止意外事件的发生，及时向其 监护人通报；如发现触犯刑律的行为，医疗机构应该向有关 部门通报：（1）发现患者有危害其自身或危及他人安全的情况时；（2）发现患者有虐待老年人、虐待儿童的情况时；（3）发现未成年患者受到违法犯罪行为侵害时。2.心理治疗人员应该参照《病历书写基本规范》，对心 理治疗病案进行文字记录。对治疗过程进行录音或录像，需由患者书面同意。在因专业需要进行案例讨论，或采用案例 进行教学、科研等工作时，应隐去患者身份相关信息(在得到 患者书面许可的情况下例外)。3.心理治疗病案及相关资料需妥善保管，无关人员不得 翻阅。（五）心理治疗过程中应避免下列行为：1.允许他人以自己的名义从事心理治疗工作。2.索贿、受贿或与患者及其亲属进行商业活动，谋取不 正当利益。3.与患者发生超越治疗关系的亲密关系（如性爱关系）。4.违反必威体育官网网址原则。45.违反法律、行政法规的其它行为。五、法律责任心理治疗以治疗疾病、促进健康为目的。违反国家有关法律规定，使患者或他人造成损失的，依法承担法律责任。第二章 心理治疗的分类心理治疗的理论流派和临床技术众多，按学术思想分类 可分为精神分析及心理动力学心理治疗、人本主义治疗（或咨客中心治疗）、认知行为治疗和系统式治疗；按治疗对象 分为个别治疗、夫妻治疗或婚姻治疗、家庭治疗