2015医师考核临床试卷3【参考】.docVIP

医师考核临床试卷 1动脉血PaC02在40～60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是 ? A．幅度变浅，频率变快B.幅度变浅，频率变慢C.幅度变深，频率不变D.幅度变深，频率变慢E.幅度变深,频率变快 正确答案：E 2破伤风特异性治疗，可用 A.抗生素B.抗毒素C.类毒素D.细菌素E.破伤风菌苗 正确答案：B 3Q热柯克斯体引起 波状热 Q热 登革热 风湿热 回归热 正确答案：B 4轻度慢性肝炎的特征性病变是 大片状坏死 亚大片状坏死 碎片状坏死 桥接坏死 灶状坏死 正确答案：C 5干酪性（结核性）肺炎 起病急骤、寒战、高热 经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常 两项都有 两项都无 X线肺纹理增深 正确答案：A 6患者，男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现，餐后缓解，查13C尿素呼气试验阳性，最适合该患者用于联合治疗方案的药物是 A.????? 颠茄 B.????? 甲氰米胍 C.????? 法莫替丁 D.????? 铝碳酸镁 E.??????奥美拉唑 正确答案：E 7以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是 右下肺动脉干扩张，横径≥15mm 肺动脉段突出 肺型P波 右束支传导阻滞 V1呈 R/S 1 正确答案：D 8氯沙坦降压作用是 A.????? 拮抗atⅡ受体活性 B.????? 拮抗ACE的活性 C.????? 拮抗肾素活性 D.????? 减少血液缓激肽水平 ? ? E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平 正确答案：A 9第三代头孢菌素的特点是 A.????? 对革兰阴性菌作用较弱 B.????? 作用时间短 C.????? 组织穿透力弱 D.????? 对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E.????? 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 正确答案：D 10治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用 A.????? 华法林 B.????? 肝素 C.????? 尿激酶 D.????? 糖皮质激素 E.????? 甲苯磺丁脲 正确答案：C 11下列止喘药中，哪一种对心脏影响最轻 （? ） A.肾上腺素 ?? B.异丙肾上腺素 ??C.麻黄碱? ?D.沙丁胺醇（舒喘灵）E.氨茶碱 正确答案：D 12患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压 100/60mmHg,动脉血气分析（面罩吸氧5L/min ) Pa02?50mmHg, PaC02?228mraHg, HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是 静脉点滴糖皮质激素 静脉点滴呼吸兴奋剂 静脉点滴丙种球蛋白 静脉点滴碳酸氢钠 机械通气 正确答案：E 13患者，女，30岁，哮喘病史近10年，近2年来发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。患者近日发作频繁时，医生推荐加用受体激动剂，首选药物是 肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素 沙丁胺醇（舒喘灵） 麻黄素 正确答案：D 14血栓形成是指? （?? ） A.血液成分凝固形成固体质块的过程 B.心血管内血液成分凝固形成固体质块的过程 C.在活体组织内血液成分凝固形成固体质块的过程 D．活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程 E.在活体心血管内血液成分发生析出凝集或凝固形成固体质块的过程 正确答案：E 15S4的产生机制是 二尖瓣突然关闭 三尖瓣突然关闭 血流冲击心室壁 心房收缩 主动脉瓣突然关闭 正确答案：D 16奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是 A.?拮抗H2受体作用B.?拮抗胆碱能受体作用C.?拮抗胃泌素受体作用D.?促进胃黏液分泌作用E.?抑制H+?-K+-ATP酶活性正确答案：E 17下列提示左心功能不全的是 交替脉 奇脉 水冲脉 脉短绌 脉细数 正确答案：A 18属于丙类传染病的是 A.????? 霍乱 B.????? 肺结核 C.????? 登革热 D.????? 百日咳 E.????? 手足口病 正确答案：E 19风心病10年，心房纤颤5年,心室率152次/分，首选 起搏器植人 异丙基肾上腺素 直流电转复心律 药物控制心室率 临床观察心律变化 正确答案：D 20急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞，心率56次/分,血压13/8kPa,首选 起搏器植人 异丙基肾上腺素 直流电转复心律 药物控制心室率 临床观察心律变化 正确答案：E 21Killip分级，心功能Ⅱ级指 A．未闻及肺部啰音和第三心音B．肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野C．肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)D．肺部