培训课件--口岸现场传染病排查处置.pptVIP

* 综合征 特征 对应的疾病 ⒍发热性呼吸道 疾病 疲劳、咳嗽、胸痛、呼吸困难；脓痰或血痰 6.1上呼吸道（喉，气管，支气管）：急性病毒性咽炎，急性病毒性鼻炎，支气管炎，白喉，肠道病毒性淋巴结咽炎，肠道病毒性水泡状咽炎，喉气管支气管炎，百日咳，链球菌性咽炎 6.2下呼吸道（细支气管，肺泡）：肺炭疽，细支气管炎，球孢子菌病，组织胞浆病，流感，军团菌病，类鼻疽，饲鸟病，肺鼠疫，细菌性肺炎，霉浆菌属引起的肺炎，链球菌性肺炎，其他传染因子引起的肺炎，病毒性肺炎，Q热，结核病，SARS，禽流感 * * 综合征 特征 对应的疾病 ⒎发热性胃肠道 疾病 无全身症状或症状较轻，恶心、呕吐腹绞痛；腹泻伴有或不伴有粘液、血；偶尔伴有神经系统的体征和症状（见综合征5）或伴有皮疹（见综合2）（注：食物中毒可能无发热） 7.1腹泻：急性病毒性胃肠病，小肠弯曲菌肠炎，霍乱（非—01型霍乱弧菌性肠炎），寄生虫引起的腹泻，肠道杆菌属引起的肠炎，轮状病毒性肠炎，沙门氏菌病，旅游者腹泻，耶尔森氏菌小肠结肠炎 7.2痢疾：阿米巴痢疾，肠炭疽（罕见），志贺氏菌痢疾 7.3其他：异尖线虫病 * * 综合征 特征 对应的疾病 ⒏发热性黄疸 初期伴有全身性症状（见综合征1），但也可能没有；黄疸；若是出血性的，见综合征3 甲型病毒型肝炎，乙型病毒型肝炎，非甲非乙型病毒型肝炎，δ病毒型肝炎，流行性病毒型肝炎 * * 1、追踪送指定医院排查人员的诊治情况。 2、发放《就诊方便卡》人员的后续追踪。 3、密切接触者信息。 后续追踪 1、个案基础资料 2、排查处置资料。 3、追踪调查资料。 4、总结报告分析资料 资料存档 三、国境卫生检疫传染病检出率判定标准 * （一）判定依据是否充分 有症状人员，是否符合《口岸传染病排查处置基本技术方案》规定的“可疑病例”定义。 确诊病例需为有资质的实验室确认检测、有资质的医师确诊或后续追踪通报等确诊为传染病的病例。 * （二）处置程序是否完整 对于运行中的入境交通工具上报告的可疑病例，是否采取先期处置。 对检疫查验过程中发现的有症状人员，是否进行流行病学调查和医学检查。 对经流调和医学排查，怀疑传染病的，是否采样送检，或将疑似病例转送至指定医院进行进一步诊疗，患者自行就诊是否发放就诊方便卡。 * （三）后续监督是否到位 对于采样送检或者移送指定医院的疑似病例，是否有后续跟踪。 对检疫查验现场检出呼吸道、消化道、蚊媒传染病疑似病例的，是否对可能污染的区域、物品等实施消毒、除虫、除鼠等卫生措施。 对出入境交通工具上的食品、饮用水、服务从业人员，检出传染病性肺结核、痢疾、伤寒、甲型肝炎、戊型肝炎等传染病的，是否采取调离工作岗位等卫生监督措施。 检出的有症状人员、确认传染病病例是否按照《国境口岸传染病疫情信息报告及发布管理规定》（国质检卫〔2013〕531号）的规定上报并通报当地卫生行政部门。 * （四）检出档案是否齐全 对于有症状人员，应包括： 1．有症状人员身份证明（护照、身份证等） 2．《口岸传染病可疑病例流行病学调查表》 3．《口岸传染病可疑病例医学排查记录》 4．体温监测记录（通过体温监测发现） 5．《采样知情同意书》（如果有） 6．《口岸传染病疑似病例转诊单》或《就诊方便卡》发出记录（二选一） * 对于确认病例，除上述材料外，还应包括： 1．有资质的实验室出具的传染病检测报告或医院出具的传染病诊断证明 2．卫生处理通知书 3．卫生处理报告单 4．确认病例个案报告（出入境口岸卫生检疫电子监管系统） 5．出入境交通工具食品、饮用水、服务从业人员调离证明（如果有） * 个人思考：口岸检疫的局限性 1、疾病有潜伏期 2、无症状携带者 3、不愿意主动申报 4、服用退烧药 谢谢！Liyf@ 口岸传染病排查处置 一、口岸传染病排查处置依据 二、口岸传染病的处置流程 三、国境卫生检疫传染病检出率判定标准 一、口岸传染病排查处置依据 口岸传染病排查处置依据 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国国境卫生检疫法》 《国际卫生条例（2005）》 《口岸传染病排查处置基本技术方案》（国质检卫〔2008〕270号） 上级对某种疾病（埃博拉、中东呼吸综合征等）专门下发的文件 二、口岸传染病的处置流程 （一）发现有症状者 （二）先期处置和准备 （三）现场排查和处置 （四）后续追踪 （五）资料存档 体温监测发现 交通工具运营者报告 医学巡查发现 旅客主动申报 口岸区域内报告 境外官方机构通报等其他方式 发现有症状者 了解基本情况 向乘务人员提供处置建议 及时向上级报告 做好登交通工具处置前准备 先期处置和准备 1、排除传染病