培训课件--生理内分泌系统.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 二、肾上腺髓质激素 Adrenomedullary hormones 嗜铬细胞 E 80% NE 20% 交感节前纤维 * 参与应急反应 Emergency reaction 当机体遭遇特殊紧急情况时，“交感-肾上腺髓质”系统活动增强，肾上腺髓质激素（E/NE）水平急剧升高，通过对神经、呼吸、循环等系统以及物质代谢等多方面的作用，使机体处于反应机敏、高度警觉的状态。 生理功能：增强机体的应变力 紧急情况 （剧烈运动/缺氧/剧痛/恐惧/失血/脱水/气温剧变） 交感神经兴奋 肾上腺髓质激素 E/NE ? * 应急：交感?肾上腺髓质系统 应激：下丘脑?腺垂体?肾上腺皮质轴 * 第十一章 内分泌系统 总结 激素 Hormone 允许作用 Permissiveness/Permissive action 下丘脑调节肽 Hypothalamic regulatory peptides HRP 应激反应 Stress response 应急反应 Emergency reaction 名词解释： * 第十一章 内分泌系统 总结 调节：下丘脑－HRP 垂体－腺垂体 神经垂体 * 生长激素：功能 缺乏与年龄有关 ADH 甲状腺激素：地方性甲状腺肿 甲亢 甲低（与生长激素缺乏区分） 甲状旁腺素、维生素D3、降钙素 * 胰岛素：生理作用 糖尿病症状产生机理 肾上腺糖皮质激素：应激反应 肾上腺髓质激素：应急反应 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 甲状腺激素的合成与分泌过程 I? Na+ I? Na+ Na+ Na+ K+ K+ * 食物中缺碘 血中T3/T4浓度? 对腺垂体负反馈作用? TSH? 甲状腺增生 甲状腺肿大 （地方性甲状腺肿） * （一）能量代谢：产热效应 二、作用 甲亢 — 怕热、多汗、代谢 ? 甲低 — 怕冷、代谢 ? * （二）物质代谢： ：生理状态下促进蛋白质合成 1、蛋白质 分泌不足 组织间粘蛋白? 肌肉收缩无力 分泌过量 加速蛋白质分解 * 粘液性水肿 * 2、糖：生理状态影响不大 甲亢 — 血糖升高 3、脂肪：总的效应－分解 合成 甲亢 分解代谢? 饥饿，食欲旺盛，明显消瘦 * 甲状腺功能亢进症 Hyperthyreosis * （三）生长与发育： 维持骨骼和神经系统的正常生长和发育 呆小症（克汀病） 甲低 身材矮小，智力低下 * 表情迟钝 呆傻 鼻梁塌陷 舌大并常 伸出口外 * * 提高中枢神经系统的兴奋性 甲亢病人：烦躁不安、多愁善感、喜怒无常等 * 三、甲状腺功能的调节 下丘脑-腺垂体-甲状腺轴 （TRH-TSH-TH）： 反馈自动控制环路 自身调节：碘浓度 自主神经：交感（+） 副交感（?） * 第四节 甲状旁腺激素 PTH 降钙素 CT 维生素D3 1, 25- OH 2-D3 调节钙磷代谢—“钙调节激素” Calcium-regulating hormones PTH、1, 25- OH 2-D3 CT 血钙 * 一、甲状旁腺激素 Parathyroid hormone PTH （＋）骨钙入血 （＋）远球小管重吸收钙 （－）近球小管重吸收磷 ? 血磷 ? （＋）?-羟化酶 1, 25- OH 2-D3 25- OH -D3 ? 血钙 ? * 二、 维生素D3（胆钙化醇） 维生素D3（无活性） 25- OH -D3 1, 25- OH 2-D3 肝 肾 PTH （＋） 协同作用 骨溶解 小肠吸收钙磷 血钙 血磷 肾小管重吸收钙磷 * 三、降钙素 Calcitonin CT （－）溶骨过程 （＋）成骨过程 骨组织 释放钙磷 ? 钙磷沉积 ? （－）肾小管重吸收 钙磷等 尿钙磷 ? 血钙 ? 血磷 ? * 第五节 胰腺内分泌 B细胞区 A细胞区 D细胞区 其他 人类的胰岛细胞 * A 细胞 B 细胞 D 细胞 其他 20%：胰高血糖素 Glucagon 75%： 胰岛素 Insulin 5%： 生长抑素 GHIH/SS ：血管活性肠肽 VIP 胰多肽 Pancreatic polypeptide PP * 一、胰岛素 （一）生物学作用 促进合成代谢，调节血糖稳定 血糖↓，脂肪、蛋白质合成↑ * 胰岛素 组织细胞对葡萄糖的摄取和利用 葡萄糖合成为糖原储存于肝和肌肉中 葡萄糖转变为脂肪酸储存于脂肪组织中 血糖 * （二）分泌调节 1、血糖作用 血糖 分泌 2、氨基酸和脂肪酸 精/赖氨酸，血中脂肪酸和酮体? 分泌 3、激素 * 胰岛素 分