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健康管理概论 李浴峰 天津健康管理师国家职业资格培训班 2008-12-21 掌握健康管理的定义; 清楚健康管理的性质,内容、宗旨和特点; 了解健康管理的起源,发展和现状; 理解健康管理的科学基础; 熟悉健康管理三个步骤和服务流程; 熟悉健康管理的6项基本策略 了解健康管理在国内外的应用 概述 健康管理的基本策略 健康管理在中国 概述 健康管理的定义和特点 健康管理的理论与实践溯源 健康管理的科学基础 健康管理的基本步骤和常用服务流程 一、健康管理的定义与特点 健康;资源;管理 “资财的来源,一般指天然的财源。” ——《辞海》 “所谓资源,特别是自然资源是指在一定时期、地点条件下能够产生经济价值,以提高人类当前和将来福利的自然因素和条件。” ——联合国环境规划署 上述两种定义只限于对自然资源的解释。 除自然资源外,还包括社会、经济、技术等因素和人力人才、智力、健康等资源。 所谓资源就是指自然界和人类社会中一种可以用以创造物质财富和精神财富的具有一定量的积累的客观存在形态,如土地资源、矿产资源、森林资源、海洋资源、石油资源、人力资源、信息资源、健康资源等,是一切可被人类开发和利用的客观存在。 健康是每天生活的资源,并非生活的目的。 ——世界卫生组织, 1986 观点 健康是中国可持续发展的最重要资源,必须负责地投资让资源增值,必须科学地管理去减少浪费。 目的:可持续发展,人人享有健康。 人生的首要财富 国民的基本素质 个人社会的资源 什么是管理? 管理是包括制定战略计划和目标、管理资源、使用完成目标所需要的人力和财务资本、以及衡量结果的组织过程。 管理还包括记录和储存为供以后使用的和为组织内其他人使用的事实和信息。 管理事实上是一个过程,实质上是一种手段,是人们为了实现一定的目标而采取的手段和过程。 美国已经有二十多年健康管理的实践和应用性研究,但还没有全面系统的理论研究和权威专著 健康管理在中国的出现时间很短 目前世界上还没有大家公认的定义。 针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程,也就是对个体和群体健康进行全面监测,分析,评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。 宗旨、具体做法 宗旨:调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。 具体做法:为个体和群体 包括政府 提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康。 性质: 就是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程,也就是对个体和群体健康进行全面监测,分析,评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。 内容:对个体和群体健康进行全面监测,分析,评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预。 特点:标准化、量化、个体化和系统化。健康管理的具体服务内容和工作流程必须依据循证医学和循证公共卫生的标准和学术界已经公认的预防和控制指南及规范等来确定和实施 。 二、健康管理的起源,发展和现状 在美国 中国 健康管理源自何方? 健康管理源自何方? 中国 黄帝内经《素问四季调神大论》:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。” 上医治未病之病, 中医治欲病之病, 下医治已病之病。 健康管理源自何方? 西方 希波克拉底 Hippocrate :能理解生命的人同样理解健康对人来说具有最高的价值。(A person who knows life, also knows that health is of the highst value for a man.) 健康管理源自何方? 西方 罗马大百科全书专家摄氏:医学实践由三部分组成:通过生活方式治疗(treatment by the way of life,dietetics),通过药物治疗(treatment by drugs),通过手(术)治疗(treatment by a hand)。 健康管理源自何方? 西方 Dietetics:在营养,穿着和对身体的护理,进行锻炼和锻炼的时间长度,按摩和洗澡,睡眠,合理限度内的性生活方面提供健康方式的处方和建议。 因为这不是政治/经济 问题,这是健康问题! 医学奇迹 免费医疗 人人享有健康 希望接受还没有证明有效的新疗法 希望不管化多少钱哪怕只有一点用也好 希望最好的医生,最好的护理,最好的… 不断增长的需求 例子: 十年前没有冠状动脉支架,现在市场额每年超过200亿美金。 减少二次心肌梗塞的风险非常有效(80-90%)但在6个月内有10-20%再堵上。 于是发明了带抗凝药的支架,更加昂贵。 魔高一尺,道高一丈… 放出来的魔鬼不会再回到瓶子里去的! 美国每年化1万9千亿美金的医疗卫生系统与维护或促进美国人民的健康最优化几乎没有什么关系。 实际上,这是一个每
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