急救知识培训09270课件.pptVIP

　　　 【目标要求】 掌握各种止血.三角巾包扎法.固定.搬运操作的方法、注意事项. 熟悉：各种止血方法的适应症、包扎的目的；绷带包扎方法适应症。 了解：急救常用的固定器材；搬运的目的.　　 【示教内容】  外伤出血的急救技术 伤口包扎技术 骨折的固定 搬运伤员技术。 现场急救技术 止血技术 出血类型 外出血 血管破裂后，血液从伤口流出体外。 内出血 是深部组织和内脏损伤,血液流入组织内或体内，形成脏器血肿或积血。如闭合性骨折．胸腔内出血． 止血的方法 指压止血法 加压包扎止血法 止血带止血法 三．止血带止血法 注意事项 包扎技术 绷带包扎法 环形法 多用于手腕．胸．腹等粗细大致相等部位的包扎． 螺旋法 用于肢体粗细大致相等部位的包扎及固定． 螺旋反折法 用于肢体粗细差别较大的前臂．小腿部位的包扎． “８”字形法 用于肘．膝及肩．髋等关节部位的包扎． 注意事项　 包扎伤口时，先简单清洁伤口，再盖上清毒纱布，然后包扎． 缠绕绷带的方向应是从内向外，由下至上，从远端至近端．开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定．打结．扣针固定应在伤口的上部，肢体的外侧． 包扎的松紧应适宜．四肢包扎时，肢体处于功能位置． 包扎肢体时，不得遮盖手指或脚趾尖，以便观察血运循环情况． 检查远端脉搏情况，触摸手脚有否发凉等． 三角巾包扎法 头部包扎 眼部包扎 　单眼包扎 　双眼包扎 躯干部包扎 包扎的材料 三角巾 绷带 四肢包扎 骨　折　固　定 骨折的类型 主要表现 骨折固定的方法 骨折固定的注意事项 创伤的搬运护送 徒　手　搬　运 担　架　搬　运 颈椎骨折的搬运 三至四人，搬运方法同脊柱骨折．颈两侧用沙袋固定或用颈托（临时颈托也可），肩部略垫高，防止头部左右扭转和前屈．后伸． 脊柱骨折的搬运 脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊椎弯曲或扭曲．因此脊柱骨折时则要用硬担架或木板，并要填塞固定，颈椎和高位胸脊椎骨折时，除要填塞固定外，还要有专人牵引头部，避免晃动。 搬运的注意事项 三角巾臀部包扎法 三角巾手、足部包扎法 手臂悬吊 关节部位“8”字形包扎 开放性骨折 皮肤的完整性被破坏，骨折断端暴露在外。 闭合性骨折 皮肤完整无破 损，骨折断端没有暴露在外．　　 　疼痛 　肿胀 　畸形 　功能障碍 前臂骨折的固定方法 上臂骨折的固定方法 　小腿骨折的固定方法 大腿骨折的固定方法 脊椎骨折的固定方法 如有伤口和出血，应先止血．包扎，然后再固定骨折部位，如有休克，应先行抗休克处理． 肢体如有畸形，按畸形位置固定。 临时固定的作用只是制动，严禁当场整复。 夹板不可直接与皮肤接触，其间应垫棉花或其它物品，尤其在夹板两端．骨突出部位和悬空部位应加厚衬垫，防止受压或固定不妥． 固定应松紧适宜，以免影响血液循环．肢体骨折固定时，一定要把指（趾）端露出，以便观察． 固定中避免不必要的搬动，不可强制伤员进行各种活动． 单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法 见图45 。 双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法 见图46 。  多人搬运法是用千卧托运等方法 见图47 。 * * 一．指压法止血  二．加压包扎止血法 上肢出血结扎于上臂上1/3处 　下肢出血结扎于大腿的根部 止血带结扎部位 上止血带前，先将伤肢抬高，用敷料垫好局部，再扎止血带，不能与皮肤直接接触。 松紧要适宜，以能止住血，以远端动脉搏动消失为宜。 时间不宜过长，应每隔３0—50分钟放松一次，每次放松3—5分钟，总时间不超过３小时。 应有明显标志，注明上止血带的时间和放松止血带的时间。 　环形法 　螺旋法 　螺旋反折 　“８”字形法 头面部 躯干部 四肢 头部帽式包扎 头部风帽式包扎 眼部包扎 单肩燕尾式包扎 双胸燕尾式包扎 双胸双背背心式包扎 腹部包扎