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感染内科 陈海英 预防抗菌药物耐药性运动Campaign to Prevent Antimicrobial Resistance 临床医生掌握解决方法! Clinicians hold the solution! 美国CDC国家感染病中心医疗质量促进科 预防细菌耐药性的关键策略 预防感染 Prevent infection 有效地诊断和治疗感染 Diagnose and treat infection effectively 合理应用抗菌药物 Use antimicrobials wisely 阻断传播 Prevent transmission Campaign to Prevent Antimicrobial Resistance in Healthcare Settings 临床工作者掌握解决方法! 预防抗菌药物耐药的12项措施:住院成人 1. 接种疫苗 2. 拔除导管 一 预防感染 12 Steps to Prevent Antimicrobial Resistance: Hospitalized Adults 预防抗菌药物耐药的12项措施:住院成人 二 有效地诊断和治疗感染 3. 针对性病原治疗 4. 专家会诊 12 Steps to Prevent Antimicrobial Resistance: Hospitalized Adults 预防抗菌药物耐药的12项措施:住院成人 5. 控制抗菌药物应用 6. 应用当地资料 7. 治疗感染,而非污染 8. 治疗感染,而非寄殖 9. 严格掌握万古霉素应用指证 10. 及时停用抗菌药物 三 合理应用抗菌药物 12 Steps to Prevent Antimicrobial Resistance: Hospitalized Adults 预防抗菌药物耐药的12项措施:住院成人 11.隔离病原菌 12. 阻断传播链 四 预防传播 12 Steps to Prevent Antimicrobial Resistance: Hospitalized Adults 病房物品处理 工作流程示意图 Prof. Dr. med. H.-P. Werner, Hygiene-Institut Mainz. Small Hygiene Cycle 2009 符合需要的清洁与热消毒 低危险类 工作人员的手/皮肤 灭菌 病人 高危险类 中危险类 A0 60 ? A0 3000 A0 600 A0 600 器械类物品需要初步处理的清洗消毒间, 配置2台清洗消毒器,满足更多样的需求 Small Hygiene Cycle 2009 Why is ATP monitoring relevant?为什么要应用ATP方法? 在过去15年的研究表明,环境卫生在医院感染中起重要的作用 应用实施ATP监测系统有效提高了卫生洁净水平 提高清洁水平,这意味着减少了医院感染的传播风险 ATP提供了一种快速的方法来检查和技巧 明显的迹象表明,医护人员应该优先考虑病人区域的清洁效果 轻松记录,整理和分析,可以设定不同的清洁区域和位置 现场检测,迅速找出卫生问题所在 管理清洁人员进行有效的清洁工作 在美国有很多的医院在使用 在英国几乎所有的医院都在使用 作为一个帮助抵制医院感染的监测系统在世界范围内被越来越多的医院所使用 Real-time cleaning validation and tracking system for health care facilities 实时的清洁验证和跟踪系统 为医院环境卫生提供了保障 Accupoint HC – The only ATP monitoring system designed only for hospitals Accupoint HC ---- 目前为医院设计的ATP环境卫生监测系统 * * * * In western countries 5 to 10% of patients admitted to an acute care hospital acquire a nosocomial infection Burke . In the USA 2 million patients develop nosocomial infections resulting in 90,000 deaths and costing an estimated $4.5 to $5.7 billion dollars. Nosocomial infections are second only to medication errors in frequency of adverse event
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