闪腰的处理.doc

闪腰的处理 人们常说的闪了腰其实是日常生活中经常出现的一种急性腰痛，疼痛学上称之为腰脊神经后支痛，还有人称为“非特异性腰痛”、“小关节综合征”、“腰肌劳损”等。这种毛病多发生在老年人、劳动强度大的工人、农民、久坐的办公人员等人身上。而且“闪腰”会反复发作，发作时腰骶部疼痛剧烈，并可能影响到大腿，但做腰椎X线检查却常不能发现明显的异常。但对患者来说，却因此而行动不便，甚至严重影响日常生活。 那么“闪腰”了的人们究竟该怎么办呢？在疼痛发作的急性期患者要注意卧床休息，切不可盲目矫正，配合消炎镇痛药物、神经营养药物治疗。另外，物理治疗（如激光或超激光等）也可以有效地改善腰部僵硬感，特别适合年老体弱、药物过敏的患者使用。 如果经常反复发作或者疼痛持续时间长者，可考虑进行神经阻滞治疗。据悉完善的脊神经后支阻滞治疗是目前较为先进的治疗方法之一，这种方法既可以直接缓解疼痛，又能松弛腰部过于紧张的肌肉，改善血液循环，特别适合由于肌肉紧张等原因造成的疼痛。如果患者存在非常明确的痛点，还可以在局部注射糖皮质 激素治疗，直接作用于病灶 “闪腰岔气”：多预防常锻炼 我们平常所说的“闪腰”或“岔气”，是一种急性腰扭伤，常常是由于事先没有预料到的腰部突然发生动作所引起的，如搬一箱啤酒时起身过猛，身体没有走稳而失去平衡，使腰部肌肉受损，从而引起的急性腰背痛疼。受伤时病人常有“腰断”的感觉，有时甚至听到“喀嚓”的响声，随时感到腰部痛得厉害，用不上劲。这种有明 显原因的腰扭伤，俗称“闪腰”。容易闪腰的人，不是那些经常负重、不停走动工作的人，而是长时间以固定姿势保持不动，整天坐在电脑前面的伏案坐班一族。因为他们长期持续保持一种姿势，腰肌长时间集中负荷，在这种状态下，突然做相反方向动作，处在疲劳状态的肌肉力不可支，就容易被拉伤，甚至扭伤关节。比如，到了下班时间突然起立，这正是闪腰 最容易发生的时候。因此，在写字楼里经常伏案工作的人，参加体育活动活动或锻炼身体时更要多加小心，动作应轻缓一些，这样可以预防闪腰。预防闪腰的发生首先要加强保健意识。在我们平常做剧烈活动之前要做好充分的准备活动，长期弯腰工作、久坐、久蹲或坐过矮的椅子时不要突然站起或直腰。在搬抬 重物时要采取正确的姿势，先把腰部肌肉紧张起来，采取屈膝下蹲的姿势，不要过度弯腰，搬抬物体的重心一定要离身体近一些。睡眠时要尽量睡硬一点的床，因为过软的床可以改变腰椎的生理屈度，使腰椎的生理屈度增大，加重腰肌的负担。进行腰背肌的锻炼，以提高其柔韧性。可在床上作“拱桥”（仰卧，头、肩、足着力，胸腰挺起）或“燕飞”（俯卧，胸腹着力，头、肩、下肢抬起）的动作，循序渐进。 “闪腰”的紧急处理 1、立即就地躺着休息半个小时左右，等待痉挛肌肉缓解。 2、晚上睡觉卧硬板床休息、腰下垫一薄枕以利于损伤的组织恢复。 3、配戴护腰。 4、稍稍可以行动时，就应尽快去医院，以免隐藏急性腰病或其它疾病，贻误治疗。 一般而言，只要没留下麻痹感，属于一时性闪腰，通常不会有大碍。封闭疗法缓解闪腰疼痛比较有效，一般依症状的轻重进行分次治疗。还可配合使用狗皮膏、虎皮膏，服活络丹、跌打丸、布洛芬等中西药。症状缓解后可以起床，逐渐增加活动，以不引起症状为限度。 “闪腰”简易疗法 去医院确诊并无大碍的“闪腰”患者，2—3天后可在家酌情选用以下几种方法： *按摩法:“闪腰”者取俯卧姿势，家人用双手掌在脊柱两旁，从上往下边揉边压，至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群，按摩几次后，再在最痛的部位用大拇指按摩推揉几次。 *背运法:让“闪腰”者与家人靠背站立，双方将肘弯曲相互套住，然后家人低头弯腰，把患者背起并轻轻左右摇晃，同时让患者双足向上踢，约3－5分钟放下，休息几分钟再做。一般背几次之后，腰痛会逐步好转，以后每天背几次，直至痊愈。 *热敷法:用炒热的盐或沙子包在布袋里，热敷扭伤处，每次半小时，早晚各一次，注意不要烫伤皮肤。（此方法在受伤后48小时后再使用） *药物外敷和艾灸法:取新鲜生姜，将内层挖空，把研细的雄黄放入生姜并盖紧，放瓦上焙干，把生姜焙成老黄色，放冷，研细末，撒在伤湿膏上，贴患处，痛止去药。 *转腰自解法：病者坐在带扶手的椅子上，上身挺直，二腿分开与肩宽自然平放，左手搭在右膝盖，右手抓住扶手，使上身右转（同时使左手压右腿向左边用力，腿部不能跟着右转）。右转后再做左转（方法与右转相反）。做时放松腰间，转到尽头时双手微微加劲，如果能感觉的腰间有“咔嗒”响声，就说明已经复位。如果转几次还是没有感觉到有响声，也没有关系。站起来后看看是否疼痛感有所减轻（注意：如果 疼痛十分严重，在做转腰时最好有旁人看着做，以便有人照应）。 附：闪腰与腰椎不稳的关系 闪腰是腰椎不稳定的一种表现，偶尔出现一次闪腰不一定会造成腰椎不稳定，但是如果反复出现闪腰就很容易造成腰椎不稳定。