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气管切开病人吸痰操作流程
气管切开病人吸痰操作流程
评估
告知 准备
实施
观察与记录
2010年6月21日修订
1、病情、意识状态、生命体征、痰液的量和粘稠情况
2、呼吸状况：有无呼吸困难和发绀，有心电监护者SpO2是否下降，有无痰鸣音
3、气管套管固定情况
4、心理状态、合作能力
1、吸痰的目的（痰多危急时立即实施，然后再向病人及
家属作适当解释）
2. 操作中可能出现的不适和风险，如何合作
1、操作者：洗手、戴口罩
2、负压吸引装置、吸痰管、听诊器、痰盅、生理盐水、湿化液等
3、连接并检查吸痰装置，调节负压（成人40~53.3kPa,小儿33~40kPa）
.戴手套，连接吸痰管，试压力，湿润吸痰管
插管：进管时阻断负压，插管深度10~20cm，注意无菌操作， 痰液粘稠可先滴入湿化液3~5ml，刺激病人咳嗽，再行吸痰
吸痰：左右旋转，向外退出，吸净痰液，先吸气管切开处， 再吸口鼻处，吸痰管一用一换，每次吸痰时间≤15s，间歇3~5min
4. 脱手套，用手消毒液洗手肺部听诊：湿啰音有无减少或消失，滴入或喷入湿化液约1~1.2ml
5、整理：病人体位舒适、清洁，用物按规定分类处理
呼吸、SpO2是否改善，有心电监护仪者严密观察生命体征、SpO2情况
2、记录痰量、性质、颜色
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