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气管切开术的配合操作流程指引
气管切开术的配合操作流程指引
核对 估
医嘱、患者的床号、姓名
告 知
操作者:洗手,戴口罩
环境:清洁、整齐、紫外线灯消毒房间30min,请陪人及探视者回避
用物:气管切开包,气管切开套管,吸痰、吸氧装置等,必要时备抢救物品
患者:仰卧位,肩下垫小枕,头后仰,常规消毒,铺无菌巾
准备实 施
气管切开的目的、步骤及配合事项
实 施
静脉使用短效镇静剂
消毒:以切口为中心,直径 10cm
协助开包、局部麻醉
由医生切开气管,放入气管套管
气囊充气,控制气囊压力 2.394kPa(18mmHg)
扁带系于颈部固定
用纱布和凡士林纱块垫在伤口与套管之间
给予吸氧或连接呼吸机
整理床单位,用物分类处理
评估 知
患者的年龄、意识、病情、呼吸、缺氧程度,是否具有气管切开的指征
观察与记录实 施
观察听诊双肺通气情况,心音、心律是否正常,有无气胸及纵隔气肿
观察记录术后患者病情、套管是否通畅、切口有无渗血和皮下气肿
记录手术的时间
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