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电离辐射的生物效应
3.1 生物效应产生的过程和机理
3.2 电离辐射所致生物效应的分类
3.3 确定性效应
3.4 随机性效应
基本生物学概念: DNA
硷基对
A-T;C-G
无穷的排列方式
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基本生物学概念: 基因(gene)
DNA链上具有一定功能的一段核苷酸序列
基因突变(mutation):
DNA发生可遗传的变异。
点突变(point mutation)
诱变剂(mutagen):
能引起突变的物质。
物理诱变剂 化学诱变剂 生物诱变剂
1 物理过程与能量转移(10-16s以下)
电离:产生初级电子,次级电子
作用对象:生物大分子(核酸,蛋白质,酶)
3.1 生物效应产生的过程和机理
2 物理化学作用(10-12s以下)
自由基的生成: H2O2, HO2 , H- , OH-
3 分子组成及性质的改变
细胞膜; 核膜
电离辐射的能量转移过程
3.1 生物效应产生的过程和机理
单链断裂:
DNA损伤(分子水平)
双链断裂:
错误修复
可以实现无差错
修复
细胞水平损伤
细胞死亡
间期死亡
增殖死亡
增殖死亡
间期死亡
增殖死亡
间期死亡
间期死亡
功能障碍
结构改变
增殖死亡
细胞水平损伤
细胞变异(modification)
异常细胞
克隆
细胞转化
癌症
transformation
cancer
变异
细胞凋亡(apoptosis)
变异细胞的程序性死亡(programmed death)
镜下表现:胞核浓缩、断裂 凋亡小体
机理:P53基因 激活自我致死程序
是变异细胞免于患癌的重要机制
3.2电离辐射所致生物效应的分类
躯体效应(somatic effects)
定义:发生在受照者本人身上的效应
依据效应发生的个体:
遗传效应(hereditary effects)
定义:发生在受照者后代身上的效应
关于遗传效应
由生殖细胞的变异引起
辐射照射引起的遗传效应没有特异性
迄今没有人类资料肯定辐射所致遗传效应的发生
关于遗传效应
英国儿童白血病事件的起诉与败诉
放射科医师后代的流行病学调查
(英、美、日、中)
3.2电离辐射所致生物效应的分类
依据效应发生的时期
潜伏期(latent period):
从受到照射到临床上特定效应的发生所需的时间
早期效应(early effects)
受到照射后数周之内发生的效应
晚发效应(Late effects)
受到照射后数月以后发生的效应
关于早期效应
日本核临界事故(99.09.30)
事故发生时的位置图
S氏(10Gy)
20分钟后感觉麻木、呕吐、腹泻
O氏(17Gy):
意识丧失、呕吐、
腹泻、淋巴细胞数
关于晚期效应的潜伏期
日本原爆受害者肿瘤发生率随时间的变化
0
10年
20年
30年
40年
白血病
白血病之外的肿瘤
2年
3.2电离辐射所致生物效应的分类
确定性效应
(deterministic effects)
随机性效应
(stochastic effects)
依据效应-剂量关系分类
有剂量阈值
无剂量阈值
效应的严重程度
与剂量成正比
发生几率与剂量
成正比
严重程度与剂量无关
确定性效应与随机性效应
剂量
剂量
几率
严重程度
阈值
随机性效应
确定性效应
3.3 确定性效应
3.3.1 急性放射病
定义:人体一次或短时间内分次受到大
剂量照射引起的全身性疾患。
外照射:>1Gy
急性放射病
临床特点:
1.损伤范围广,波及机体所有组织和器官,
表现为复杂的临床症状和体症。
2.主要损伤器官的变化,可决定和影响病
情的发展和预后
3.在一定照射剂量范围内,机体有自动恢
复的潜力.
急性放射病
症状与剂量的关系:
剂量(Gy)
症 状
0.1
0.5
1.0
1.5
3-5
7-10
染色体变化
末梢血中淋巴细胞减少
10%的人恶心,呕吐
死亡阈值
LD50/60天(造血器官死亡)
LD100/60天(消化器官死亡)
急性放射病分类
3.3.2 对造血组织影响
细胞类型 正常值 减少阈值(Gy)
白细胞 3500-1000 0.5
红细胞 (400-500)×104 1.0
血小板 20 ×104 1.0
淋巴细胞 3-4天
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