jyw癫痫持续状态剖析.pptVIP

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简介;定义的改进;癫痫持续状态的分类;SE新分类-全面性SE;SE新分类-局灶性SE;SE新分类-病因学分类;儿童SE的高危因素;全面性惊厥性癫痫持续状态(GCSE); 非惊厥性癫痫持续状态(NCSE);失神发作持续状态;复杂部分发作SE;NCSE诊断;NCSE误诊分析;SE治疗原则;SE的止惊治疗;SE的止惊治疗;抗惊厥治疗常规 (参考Boston儿童医院常规);SE的综合治疗;难治性癫痫持续状态 (Refractory Status Epilepticus,RSE);难治性癫痫持续状态治疗进展 Epilepsia, 2006 47(suppl.1)35-40;托吡脂治疗顽固性癫痫持续状态;诊断 Lennox-Gastaut 综合征, 隐源性 强直发作 肌阵挛发作 不典型失神发作 癫痫持续状态(全面强直发作) ; EEG: - 入院当日;TPM 负荷治疗 直接加用10mg/kg.d (300mg/d),连用3天,改为5mg/kg.d (300mg/d;; EEG: TPM治疗第6天;丙泊酚(异丙酚);睡眠中癫痫性电持续状态;ESES的定义;ESES的病因 症状性 隐源性 特发性;ESES的临床特征;ESES的临床过程;ESES期 确切出现时间不详,多数在癫痫起病后1~2年,诊断时的平均年龄为8岁(4.5~14岁) 睡眠中仍有部分运动性发作 白天出现频繁不典型失神、失张力、负性肌阵挛发作,但无强直发作 EEG呈ESES特征,无棘波节律发放 神经心理学损伤(接下页);神经心理学损伤,和累及部位有关 颞叶皮层(LKS):语言功能障碍 顶枕区:视觉-空间认知障碍 额叶皮层(CSWS):广泛认知障碍,行为、情绪、精神障碍 感觉运动皮层(BECT):无明显认知障碍 ;ESES之后 确切消失时间难以判断(8~13岁) 癫痫发作呈良性过程 神经心理学损伤改善缓慢 ;影响ESES预后的因素;ESES的治疗

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