第五章 心理社会治疗模式.ppt

第五章  心理与社会治疗模式;一、心理社会治疗模式的理论基础; ; 二、理论思想;人在情境中;个人过去成长经历对当前状况的影响;个人与环境的互动;每个人都被视为有价值和有发展潜质的个体;（二）基本原则;（二）基本原则; 第二节 心理与社会治疗模式的工作过程;（一）收集资料 全面收集案主的有关生理、心理和社会等各方面资料。 （二）个案工作者通过专业技巧让案主追溯童年经历，把案主以往的内心冲突与现在的情绪行为联系起来，找出其中的逻辑关系。 （三）个案工作者要协助案主认识自己的现实状况，尤其需要帮助他们发现自我评价与他人评价之间的差距，了解自己在行为方面可能存在的缺陷以及这些缺陷对案主的影响。;（一）诊断的内容 1.对案主目前所呈现的问题及行程因素的分析 2.对案主的家庭环境与家庭因素的分析，包括对家庭心理动态因素的分析。 3.案主个人生活经验与行为特质的分析，包括其常用的心理防御法及其评价。 4.案主对接受协助的意愿与运用能力的评估。 5.心理社会诊断摘要剖析，对该个案的服务或治疗计划的拟定。 ;（二）诊断的类别 1.心理动态诊断。指对案主的本我、自我和超我的三部分人格作横向的动态分析，以了解其人格的内部动力联系。 2.病因诊断。指对案主过去和现在的心理因素和人际关系失调进行纵向分析，以便把握案主问题产生的内在逻辑。 3.分类诊断。指对案主各方面问题分别进行分析评估，以便全面把握案主的心理困扰和人际关系失调。 ;诊断时需要注意的问题;1.减轻案主的焦虑和不安 2.减轻案主的系统功能失调 3.增强案主的自我适应功能 4.开发案主的潜能，增强案主的自我实现需要 5.调整案主的人际关系，改善案主的社会生活环境。;第三节 心理社会治疗模式的方法与技术;直接治疗技巧;一、直接治疗的技术 （一）非反映沟通动力技术 非反映沟通动力技术主要不是案主自决的表现，而是通过外在力量推动案主内在变化的一种方法。一般来说，非反映沟通动力技术包括支持、直接介入、探索―描述―宣泄三种。;支持;（二）反映沟通动力技术 反映沟通动力技术对案主的要求相对较高，主要是应用评语、问题和解释等技术来鼓励和推动案主自我反省、自我解决问题并达到自我的满足和实现。主要包括三种方法：人在情境中反映讨论、心理模式动力反映讨论、人格发展反映讨论。 ;人在情境中反映讨论;二、间接治疗 　　所谓间接治疗其实就是曲线治病。这种方法不是通过与案主直接会谈进行治疗，而是通过改善案主的生活环境而达到治疗的目的。案主的生活环境中最重要的就是与他的生活发生关系的形形色色的人，其中包括重要他人与并行者。　　; 在间接治疗活动中，直接治疗中的四种沟通技巧同样有效。 1.支持。接纳重要他人、并行者的意见和承认他们所付出的努力是十分重要的。 2.直接影响。个案工作者可以用不同强度的直接影响技巧去推动和催促重要他人或并行者为案主取得一些资源或付出努力。 3.探索-描述-宣泄。重要他人、并行者对案主的感受是需要处理的。 4.反映讨论。使重要他人或并行者了解自己对案主的反映和感受是很重要的。 　　;第四节 心理与社会治疗模式的评论;二、局限;个案分析;案主基本信息; 当小明长大之后便决心要以“出人头地”的方法，消除以前被人帮助的形象，因此他在学校和黑色会中充当老大的地位正好满足了他的需要 ; 个案具体实施过程;社工从老师处了解到他的背景，认为小明被推荐来“求助”的焦虑和付出的勇气;社工耐心地倾听小明的表达，表情和语调流露愿意被了解和接纳的态度; 第二步：预估 ; 小明正处于“建立自我”的心理发展阶段，疏于父母的管教，又缺乏兄弟姐妹良好的示范，他认同黑社会的势力是很容易的，这种认同感给他带来带来了安全感和目标 ; 第三步：计划 ;